درمان افتادگی پا
علل افتادگی پا
افتادگی پا به دلیل وجود ضعف و یا فلج عضلات در هنگام بالا بردن نوک پا رخ می دهد. علل افتادگی پا عبارتند از:
1- آسیب عصبی
شایع ترین علت افتادگی پا، آسیب عصبی به نام پرونئال است که شاخه ای از عصب سیاتیک می باشد. عضلاتی که پاها را بالا می برند، توسط عصب پرونئال کنترل می شوند.
این آسیب عصبی در ناحیه زانو و یا در پایین ستون فقرات رخ می دهد.
همچنین در حین عمل جراحی تعویض مفصل زانو و یا ران نیز این عصب صدمه می بیند.
تخریب اعصاب در بیماران دیابتی نیز یکی از علل افتادگی پا می باشد.
صدمات ورزشی، چمباتمه زدن به مدت طولانی، زایمان و کاهش زیاد وزن نیز باعث آسیب عصب پرونئال می شوند.
آسیب ریشه عصب در نخاع نیز یکی از علل افتادگی پا می باشد.
2- بیماری های عصبی یا عضلانی
انواع مختلفی از بیماری دیستروفی عضلانی (بیماری ارثی که باعث ضعیف شدن ماهیچه های بدن می شود) منجر به افتادگی پا می گردد.
بیماری های دیگر مانند فلج اطفال و یا بیماری شارکو ماری توث(بیماری عصبی ارثی) نیز باعث این عارضه می گردد.
3- اختلالات مغز و نخاع
اسکلروز آمیوتروپیک جانبی (بیماری سلول های عصبی در مغز و نخاع که حرکات عضلات را کنترل می کنند)، MS (ام اس)، اختلالات دماغی (مانند اختلال در گفتار) و یا سکته مغزی باعث افتادگی پا می شوند.
درمان افتادگی پا
- محکم بستن و یا آتل بستن مچ پا:مچ پا را محکم ببندید و یا از آتل مخصوص استفاده کنید (تصویر کناری).
- درمان فیزیکی:ورزش کنید تا عضلات پای خود را تقویت کنید و طیف وسیعی از حرکات زانو و مچ پا را انجام دهید. ورزش های کششی نیز برای جلوگیری از خشکی کف پا پیشنهاد می شود.
- تحریک عصب:اعصابی را که پا را بالا می برند، تحریک کنید.
- جراحی:اگر این عارضه نسبتا شدید است، جراحی عصب مفید می باشد.
دستگاه كمك به درمان افتادگي پا
پژوهشگران کشور موفق به طراحي و ساخت دستگاهي براي
تشخيص و كمك به درمان بيماري افتادگي پا شدند. افتادگي پا بيماري عصبي، عضلاني و ناشي از نقص ژنتيكي، جراحات
جنگي، تصادف، رشد غدهها و برخي سكتههاي مغزي می باشد كه در اثر آن عصب پا
دچار آسيبديدگي دائم يا برگشتپذير مي باشد.
در اثر اين عارض شخص مجبور ميشود براي جبران اين نقص كه موجب ناتواني در باز و بسته كردن مچ پا ميشود، از عصا استفاده كند يا اين كه مشكل لنگيدن پا براي وجو به وجود خواهد آمد.
تشخيص افتراقي، كاهش فشار و آسيب به تاندونها، كاهش ضربه به مفاصل، كمك به بهود بيماري با استفاده از سامانه رباتيك و جبران ضعف عملكرد عضلات از جمله اهداف پيشبيني شده براي ساخت دستگاه بود.
نوعي خارجي در مراكز طراحي شده و اطلاعات آن هم در اختيار ديگران گذاشته نميشود، و تصميم گرفته شده که همه قسمتهاي اين دستگاه با نام (اورتز رباتيك هوشمند) در داخل كشور ساخته شود.در اين طرح اطلاعات 40 بيمار مبتلا به افتادگي پا را استخراج و با كمك آن مدلسازيهاي دقيقي انجام داده شده.
بيمار بخشي از اين سامانه كه داراي حسگرهاي فشار و موتور تنظيم كننده است را به پا متصل ميكند و اطلاعات لازم درباره مشكلات حركتي در رايانه ثبت می کند. اين اطلاعات ميتواند براي ساخت و استفاده از كفشهاي طبي متناسب با شدت و نوع بيماري نيز به پزشك كمك كند.
دکتر لیلا بیدکی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی