علت درد لگن                                     

post_image

درد لگن یا مفصل ران، یکی ازشکایت های شایع است که می تواند ناشی از طیف گسترده ای از مشکلات باشد. محل دقیق درد باسن می تواند سرنخ  با ارزشی در مورد علت زمینه ای این درد در اختیار پزشک قرار دهد.

وجود مشکل در مفصل ران خود می تواند منجر به درد در داخل ران یا کشاله ران شود. وجود درد در خارج از مفصل ران، قسمت بالایی ران و یا outer buttock معمولا با وجود مشکلی در عضلات، رباط ها، تاندون ها و دیگر بافت های نرم اطراف مفصل ران در ارتباط است.

گاهی اوقات درد مفصل ران می تواند با بیماری ها و شرایط  موجود در دیگر قسمتهای بدن مانند، قسمت پایین کمر یا زانو ها در ارتباط باشد. این نوع از درد، درد ارجاع نامیده می شود. در بیشتر مواقع درد مفصل ران را می توان با مراقبت از خود در خانه کنترل کرد.

گاهی اوقات نیز درد شدید لگن میتواند ناشی از بیماریهای کلیوی یا عفونت های دستگاه ادراری باشد که به منظور درمان درد لگن باید علت اصلی آن تشخیص داده شود.

علت درد لگن

علت درد لگن می تواند یکی از موارد زیر باشد:

 عفونت سیستم ادراری

وفتی ایجاد می شود که باکتریها وارد سیستم ادراری شوند. عفونت سیستم ادراری می تواند موجب بروز مشکلاتی در هر قسمت از سیستم ادراری شود از پیشابراه گرفته تا مثانه وحتی تا میزنای و لگنچه کلیه. علایم شامل فشار به ناحیه پایین لگن، دفع ادرار دردناک، و فوریت در ادرار و تکرر ادرار  است. عفونت ،اگر در مراحل اولیه درمان شود، معمولا جدی نیست و عارضه ای به جا نمی گذارد.ولی وقتی به کلیه ها گسترش بیابد،می تواند موجب آسیب دائمی گردد. علایم عفونت کلیه ها شامل موارد زیر است: تب، تهوع، استفراغ و درد یکطرفه در ناحیه پهلوها و کمر و درد لگن.

سنگهای کلیوی

سنگهای کلیوی نیز می توانند باعث درد درناحیه لگن شوند. سنگهای کلیوی، ذرات کوچکی از نمکها و مواد معدنی هستند که در ادرار رسوب می کنند. این سنگها ممکن است به کوچکی ذرات شن و یا به بزرگی توپ گلف باشند. وقتی سنگها از کلیه شما به سمت مثانه حرکت می کنند، می توانند موجب دردهای تیرکشنده و زجر آوری در ناحیه شکم و زیر دل و پهلوها گردند و لگن شوند. ادرارتان ممکن است به دلیل وجود خون، مایل به صورتی ویا قرمز شود .در صورتی که به وجود سنگهای کلیه شک دارید با پزشکتان مشورت کنید. اغلب این سنگها خودبخود همراه با ادرار دفع می شوند ولی برخی از آنها نیازمند درمان هستند.

درد مفصل ران (لگن) ممکن است به دلیل ورم مفاصل یا آرتروز، جراحات یا مشکلات دیگر ایجاد شود.

آرتروز یا ورم مفاصل و درد لگن

آرتریت روماتوئید نوجوان

آرتروز

•پسوریازیس التهاب مفاصل

•آرتریت روماتوئید

•آرتریت سپتیک

آسیب به لگن و درد لگن

•اماس کیسه های مفصلی

•دررفتگی

شکستگی لگن

•اشک labralHip

•فتق مغبنی

پیچ خوردگی ها و کشیدگی

•التهاب تاندون Tendinitis

کشیدگی یا فشردگی اعصاب

فتق دیسک

•مارالژیا پاراستتیکا Meralgia paresthetica

•Sacroiliitis

سیاتیک

•تنگی ستون فقرات

سرطان و درد لگن

•(متاستاز) سرطان پیشرفته که تااستخوان ها گسترش یافته است

سرطان استخوان

•لوسمی



منبع: دکتر شما، سایت دکتر مولائی

 

علل درد لگن

 

 


درد لگن بیماری شایعی است که مشکلات مختلفی باعث آن می شوند. محل خاص بروز درد در ناحیه لگن می تواند برای پیدا کردن علت آن کمک مفیدی باشد.


درد لگن

مشکلات مفصل لگن می تواند باعث بروز درد در داخل لگن و یادرد در کشاله ران شود.

 

درد لگن در خارج آن، بالای ران یا باسن معمولا در اثر مشکلات عضلات، رباط ها، تاندون ها و سایر بافت های نرم اطراف مفصل لگن بروز می کند.

 

گاهی اوقات بیماری سایر قسمت های بدن باعث بروز درد در ناحیه لگن می شود، مثل مشکلات کمر یا زانو. این نوع از درد را درد راجعه می نامند.

درد لگن را می توان تا حدود زیادی با خود مراقبتی در منزل کنترل کرد.

 

دلایل درد لگن

موارد زیر میتواند از علت درد لگن باشد:

1- آرتریت ها

-  آرتریت روماتوئیدجوانان

- استئوآرتریت

- آرتریت پسوریازیس

- آرتریت روماتوئید

- آرتریت عفونی

 

2- آسیب ها

- بورسیت (التهاب کیسه مفصلی)

-دررفتگی مفصل لگن

شکستگی استخوان لگن

- پارگی لبروم مفصل لگن

-  فتق کشاله ران

- پیچ خوردگی و رگ به رگ شدن

- التهاب تاندون ها

 

3- فشردگی اعصاب

- فتق دیسک

- سیاتیک

- تنگی کانال نخاع

- درد بیرون ران در اثر آسیب عصب ران

- التهاب مفصل لگن خاصره ای خاجی

از خم کردن مکرر ناحیه لگن و فشار مستقیم روی آن خودداری کنید. روی آن قسمت لگن که درد می کند نخوابید و از نشستن طولانی مدت خودداری کنید

 

4- سرطان ها

- سرطان متاستاز (پخش سرطان در بدن) که به استخوان ها رسیده است

- سرطان استخوان

- لوسمی (سرطان خون)

 

5- سایر مشکلات

-  استئومیلیت(عفونت استخوان)

- پوکی استخوان

راشیتیسم 

- التهاب روکش مفصل (التهاب غشای سینوویال)

- استئونکروز (مرگ سلول های استخوان)

- ضعف تدریجی سر استخوان ران در محصل اتصال ران به لگن

 

راه های کاهش درد  لگن

اگر درد لگن شما ناچیز است، نیازی به پزشک ندارید. نکات زیر را برای مراقبت از خودتان امتحان کنید:

 

1- ورزش آرام و ملایم: اگرچه برخی ورزش ها باعث ایجاد ناراحتی می شوند، ولی در کل ورزش کردن برای بدن مفید است تا مضر.

 

2- کاهش وزن: فقط کاهش 5/2 تا 5/4 کیلوگرم از وزن اضافی بدن، باعث کاهش درد و ناراحتی شما به میزان قابل توجهی می شود.

 

3- استراحت کردن: از خم کردن مکرر ناحیه لگن و فشار مستقیم روی آن خودداری کنید. روی آن قسمت لگن که درد می کند نخوابید و از نشستن طولانی مدت خودداری کنید.

 

4- داروهای مسکن: استفاده از داروهای مسکن مثل استامینوفن، بروفن و ناپروکسن می تواند درد لگن را کاهش دهد.

 

5- استفاده از یخ و یا گرما: چند قطعه یخ را در داخل یک کیسه فریزر قرار دهید. سپس داخل یک حوله بپیچید و روی قسمتی از لگن که درد می کند، قرار دهید.

همچنین گرم کردن قسمت دردناک لگن با استفاده از دوش آب گرم می تواند عضلات را برای انجام ورزش های کششی آماده کند که درد را کم می کنند.

 

اگر درمان های خانگی فوق کمکی به کاهش درد لگن شما نکردند، نزد پزشک متخصص بروید.

 

- چه وقت به پزشک مراجعه کنیم؟

- درد شدید ناگهانی در لگن احساس می‌شود.

- در بیش از دو روز طول کشیده یا تکرار می‌شود.

- سوزش ادرار، تکرر ادرار، تهوع، استفراغ یا اسهال نیز وجود دارد.

- آبستنی وجود دارد.

- درد لگن به‌دنبال از بین رفتن اشتها روی داده است.

- سابقهٔ ابتلا به بیماری مقاربتی وجود دارد.


- درمان درد لگن

خوشبختانه، تمام دردهای لگنی درمان‌پذیر هستند. در اینجا مواردی را که خود می‌‌توانید درمان کنید یا برای معاینهٔ بیشتر باید نزد پزشک بروید گفته می‌شود.

عفونت را برطرف کنید. اگرپزشک وجود عفونت مجرای ادرار را تشخیص دهد، برای درمان آن آنتی‌بیوتیک مناسب تجویز می‌کند. شما نیز با دفع مکرر ادرار می‌‌توانید از عود عفونت جلوگیری کنید. یعنی لااقل هر سه ساعت یک بار در روز و یک بار یا دو بار در طی شب. ادرار کردن بلافاصله بعد از نزدیکی هم به دفع عفونت کمک می‌کند.

مسکن بخورید. اگر درد ناشی از پارگی کیست تخمدان باشد، درمان احتمالاً فقط شامل تسکین و درمان درد لگن با مسکن است. به‌ندرت خونریزی شدید ناشی از پارگی کیست تخمدان نیاز به جراحی پیدا می‌کند. پزشک برای علل دیگر درد لگن هم ممکن است داروئی مثل ایبوپروفن تجویز کند.

نزد پزشک بروید. پزشک بسته به‌شدت درد و وسعت آندومتریوز درمان‌های مختلف انجام می‌‌دهد. گاهی قطع مصرف ضدبارداری درد ناشی از آندومتریوز را از بین می‌برد. داروهائی نیز وجود دارد که با به هم زدن چرخهٔ قاعدگی و انقباض بافت آندومتریوز یک قاعدگی‌گذاری شیمیائی به‌وجود می‌آورد. این داروها را نباید بیش از شش‌ماه مصرف کرد.
اگر دارو درد آندومتریوز را از بین نبرد، پزشک ممکن است به عمل جراحی شکم‌بینی (لاپارسکوپی) متوسل شود. در این روش، پزشک وسیله‌ای لیزری از شکاف کوچکی در شکم به‌درون فرستاده و بافت‌های اضافی را می‌سوزاند. در برخی موارد عمل زهدان‌برداری توصیه می‌شود، اما این روش باید آخرین راه درمان باشد.

- درمان بیماری التهابی لگن

درد ناشی از بیماری‌ التهابی از یک جهت بسیار خوب است. چون بیشتر زنان مبتلا بدون درد هستند و پیشرفت بی‌سر و صدای بیماری خطر ناباروری یا آبستنی نا به جا را بیشتر می‌کند. بنابراین، بیماری التهابی لگن را نباید سرسری گرفت. درمان معمولاً درد را تسکین می‌دهد، اما ۱۰ درصد زنان مبتلا نابارور می‌شوند.

درمان معمولاً با تجویز آنتی‌‌بیوتیک خوراکی انجام می‌شود. موارد شدید بیماری ممکن است نیاز به تزریق درون سیاهرگی آنتی‌بیوتیک در بیمارستان پیدا کند.

- پیشگیری از بیماری التهابی لگن

پیشگیری از عود بیماری التهابی لگن کلاً به اختیار شماست.

سیگار نکشید. اولین کار برای پیشگیری ترک سیگار است. همه می‌دانند که کشیدن سیگار خطر ابتلا به سرطان‌های ریه و حنجره را افزایش می‌دهد، اما کمتر خبر دارند که سرطان مثانه، لوزالمعده، و گردن زهدان هم می‌آورد.

مهبل را زیاد نشویید. شستن زیاد مهبل با فرستادن مواد عفونی‌کننده به درون زهدان یا بیماری‌زا کردن باکتری‌های طبیعی موجود در مهبل باعث بیماری التهابی لگن می‌شود. مهبل با ترشحات طبیعی خود را پاک می‌کند.

از بیماری مقاربتی بپرهیزید. چون بیماری‌های مقاربتی از عمده‌ترین علل بیماری التهابی لگن هستند، جلوگیری از ابتلا به آنها از اهمیت زیادی برخوردار است.

عفونت را فراموش نکنید. درمان به‌موقع عفونت‌های مهبلی برای پیشگیری از بیماری التهابی لگن مهم است. در طی درمان از نزدیکی خودداری کنید. و اگر پزشک تشخیص بیماری مقاربتی دهد، همسر بیمار نیز باید درمان شود.

منبع:تبیان و ویستا

علل درد در ناحیه باسن

 

درد باسن که در پشت لگن احساس میشود دردی عمقی است که میتواند به ران و یا کمر هم انتشار پیدا کند. این درد میتواند علل متفاوتی داشته باشد.

 

علل درد باسن

-شایعترین علت درد مزمن یا حاد باسن درد ارجاعی از ناحیه کمر است.

- آرتریت یا التهاب مفاصل ستون فقرات بخصوص مفاصل بین مهره ها ( مفاصل فاست)

- آرتریت مفاصل ساکروایلیاک(ساکروایلئیت):

مفاصل ساکروایلیاک مفاصلی هستند که قسمت پائینستون مهره ها را به لگن وصل می کنند.

-بیماری های مفاصل لگن(هیپ) از علل شایع درد باسن است که اغلب از ان غفلت می شود.

-بیماری های بافت نرم:

مسائل عضلانی در ناحیه لگن وباسن،التهاب تاندون ها(تاندونیت) و بیماری بورسها( بورسیت). بورس کیسه کوچک دارای مایع در ناحیه مفصل است.

-ضربات

ضربات به ناحیه کمر ، ساکرو ایلیاک و باسن از علل درد حاد باسن بخصوص در ورزشکاران است.

-شکستگی ساکروم

( ساختمان استخوانی در انتهای ستون فقرات) می تواند مشکل ساز شود. این شکستگی از نوع استرسی است ومی تواند بدون ضربه واسیب مهمی ایجاد شود. شکستگی ساکرال در افراد مسن بخصوص زنان باید مد نظر قرار گیرد زیرا در انها می تواند نشانه ای از  پوکی استخوان (استئو پوروز) باشد.

-یک علت دیگر درد ناحیه باسن، دیسک ستون فقرات است که باعث فشار بر عصب می شود.

بطور کمتر شایع،درد باسن می تواند بعلل جدی باشد.این علل شامل تومور،سرطان،عفونت، بیماری های رکتوم ومقعد، بیماریهای اعصاب و بیماریهای شدید روماتولوژی می باشد.

 

 

 

علل درد لگن در ناحیه باسن

درد باسن که در پشت لگن احساس میشود دردی عمقی است که میتواند به ران و یا کمر هم انتشار پیدا کند. این درد لگن میتواند علل متفاوتی داشته باشد. گاهی منشا درد در خود بافت های لگن است و گاهی ممکن است درد از محل دیگری مثل ستون مهره به پشت لگن انتشار پیدا کند

شایعترین علل این درد عبارتند از :

    * التهاب مفاصل ستون فقرات بخصوص مفاصل بین مهره ها ( مفاصل فاست)
    * درد سیاتیکی
    * سندرم پیریفورمیس
    * بورسیت ایسکیوگلوتئال
    * التهاب مفصل ساکروایلیاک
    * بیماری های مفاصل لگن(هیپ)
    * شکستگی ساکروم( ساختمان استخوانی در  انتهای ستون فقرات)

 

دردی که منشا آن مفصل ران باشد بیشتر در ناحیه کشاله ران احساس میشود با این وجود هر دردی که منشا آن مفصل ران باشد هم میتواند در ناحیه باسن در پشت لگن احساس شود.مشکلات زیر میتوانند موجب درد مفصل ران شده و موجب درد در پشت باسن شوند.



    * آرتروز و سائیدگی مفصل ران
    * درگیر شدن مفصل ران با بیماریهای روماتیسمی مانند روماتیسم مفصلی یا اسپوندیلیت آنکیلوزان
    * پوکی گذرای لگن
    * لغزش سر استخوان ران
    * نکروز و سیاه شدن سر استخوان ران

یک  علت دیگر درد ناحیه باسن، دیسک ستون فقرات است که باعث فشار بر عصب می شود.

 بطور کمتر شایع،درد باسن می تواند بعلل جدی باشد. این علل شامل تومور،سرطان،عفونت، بیماری های رکتوم ومقعد، بیماریهای اعصاب و بیماریهای شدید روماتولوژی می باشد


منبع: دکتر حیدریان