درمان پای پرانتزی

پاهای پرانتزی

پای پرانتزی نوعی اختلال در شیوه قرار گرفتن پا است . در حالت طبیعی ایستاده با زانوهای صاف، زمانی که قوزک ها کنار یکدیگر قرار گرفته‌اند، نباید فاصله ای بین زانوها وجود داشته باشد.اگر به هر دلیلی فاصله بین زانوها افزایش یابد، درحالی که قوزک ها به هم چسبیده اند منجر به پای پرانتزی می گردد.

تشخیص پرانتزی بودن پاها

برای این کار باید از فرد مورد نظر بخواهیم تا در حالت ایستاده قوزک پاها را به هم بچسباند به نحوی که کشکک­های زانو به سمت جلو باشد، سپس فاصله بین دو زانو را اندازه­ گیری می­کنیم، در این حالت عضلات ران فرد بایستی کاملا شل و بدون انقباض باشد. در افراد مبتلا فاصله بین دو زانو از هم زیاد بوده و بین دو پا حالتی شبیه به کمان مشاهده می شود.

درمان پاهای پرانتزی

• تجویز کفش طبی برای کودکان
• تجویز کفش طبی و بریس برای کودکان(در موارد شدیدتر نسبت به بالا)
• انجام جراحی. در کودکان در موارد شدید و زمانیکه روش‌های فوق پاسخ ندهد انجام می شود.
• عمل جراحی. پس از بسته شدن صفحه رشد به خصوص در موارد شدید در بزرگسالان معمولاً جراحی انجام می شود.

عوامل پرانتزی شدن

عواملی که باعث پای پرانتزی یا ژنوواروم می گردند عبارتنداز:
-عدم هماهنگی در صفحه رشد(در کودکان)
-بیماریی های که باعث کاهش ماده معدنی استخوان می شوند(مثلا بیماری راشیتیسم و استئومالاسی)
- به دنبال ضربات وارده(به ویژه به صفحه رشد)
-آرتروز (استئوآرتریت)
-پارگی رباطهای زانو
-شکستگی های انتهایی استخوان ران که منجربه بد جوش خوردن شده اند
-شکستگی قسمت فوقانی استخوان درشت نی(به علت بد جوش خوردن)
-بیماری پاژه
-آرتریت روماتویید

منبع: کلیشه و فیزیوتراپیست برزکار

مراقبت عمومی پا

پا يكي از مهمترين اعضاي بدن است كه به خاطر دور بودن از چشم، كمتر به آن توجه مي‌شود، در صورتي كه تحرك انسان در محيط وابسته به سلامت پاهاست. قسمت پایین پا تمامی وزن بدن را بر روی خود حفظ می‌کند.

 

اهمیت بهداشت پا :

از آنجا كه پا كي از بزرگترين اعضاي بدن است و بيشتر از ساير اعضا با آلودگي‌هاي محيطي و ميكروبي از قبيل كف سالن‌ها، تشك‌‌هاي ورزشي، حمام‌هاي عمومي، استخرها و اماكني كه معمولا پابرهنه راه مي‌رويم، در تماس است بنابراين اين عضو مي‌تواند در صورت عدم رعايت بهداشت، ‌اشاعه‌دهنده بيماري‌هاي ميكروبي و ويروسي باشد.

توصیه های بهداشتی در مورد سلامت پاها :

1- باید پاها روزانه چندين بار شسته شده و لاي انگشتان پا را خشک و جوراب ها را به طور مرتب عوض کرده و به خوبي شست زیرا در پاهاي انسان، غده‌هاي عرق‌زاي زيادي وجود دارد. اين غده‌ها در پاها ايجاد رطوبت و عرق مي‌کند. وجود رطوبت در پاها، باعث بروز قارچ‌هاي خاصي در آنها مي‌شود. اين قارچ‌ها در لاي انگشتان پا به خوبي رشد مي‌کنند و سبب بروز خارش و مشکلات دیگری در پا می‌شوند.

 

2- پوشیدن کفش مناسب در سلامت پا بسیار اهمیت دارد ،پوشيدن کفش هاي تنگ موجب فشار در پا و اصطحکاک شديد پوست پا با کفش و ايجاد پينه در انگشتان يا کف پا مي‌شود.

 

3-  نپوشیدن کفش‌های پاشنه بلند به مدت طولانی. کسانی که مدتهای طولانی کفش پاشنه بلند می‌پوشند، بیشتر در معرض ابتلا به التهاب کپسولهای مفصلی که تامین کننده ماده نرم کننده مفاصل هستند و آرتروز قرار می‌گیرند. پاشنه بلند موجب کشیدگی تاندونها یا بندهای رابط ماهیچه و استخوان نیز میشوند که به درد و التهاب محل منجر می‌شود.

 

در خرید کفش باید دقت کرد باید کفش مناسب و اندازه پا باشد خرید کفش‌های بزرگتر یا تنگ باعث تغییر در ساختار پا و بد شکل شدن پا می‌شود بهتر است خرید کفش را به ساعات آخر روز موکول کرد زیرا پا در متورم‌ترین حالت روزانه خود خواهد بود. کفشی که در ساعات اولیه روز قالب است، در هنگام غروب ممکن است موجب تاول زدن پا  شود.

 

4- بهداشت جورابها به عنوان اولین محافظان پا باید رعایت شود جورابها را باید بعد از هر بار پوشیدن شست، بهتر است از جورابهای رنگ روشن استفاده شود تا در صورت کثیف شدن مشخص باشد.

 

5- بهتر است داخل کفش‌ها نیز تمیز شود افراد بیشتر به ظاهر بیرونی کفش توجه دارند و آن را واکس زده و برق می‌اندازند و از داخل کفش که در سلامت پا دخالت مستقیم دارد غافلند.

 

6- به خانم‌های خانه‌دار توصیه می‌شود در صورتی که با دست لباس می‌شويند باید از یک چهار پایه استفاده نمایند تا به زانوهای آنها کمتر فشار وارد شود


منبع انجمن پزشکان عمومی نوشهر