كجي گردن عبارت است از انقباض يا اسپاسم مزمن عضلات گردن كه باعث چرخيدن يا خم شدن گردن شود. افراد 60-30 ساله يا كودكان زير 10 سال را مبتلا مي كند. يك نوع آن مادرزادي است و نوزادان را مبتلا مي كند.


علايم شايع کجی گردن

موارد زير ممكن است به طور دايم يا متناوب وجود داشته باشند:

چرخيدن سر به يك طرف يا خم شدن آن به پايين 

اسپاسم عضلات گردن كه گاهي دردناك است .


علل کجی گردن

نقص هنگام تولد

آسيب به عضلات گردن يا مهره ها در هنگام تولد يا بعد از آن

التهاب عضلات گردن

آسيب به ستون فقرات گردني

اختلال عضوي دستگاه عصبي مركزي

تومور

استرس و تعارض رواني ممكن است باعث تورتيكولي متناوب گردد.

عوامل افزايش دهنده خطر

تومورهاي بافت نرم يا استخوان هاي گردن

زايمان نوزاد همراه با تروما

بيماري رواني

صدمه و آسيب

داروها (فنوتيازين ها، بوتيروفنون ها)

سابقه خانوادگي تورتيكولي

پركاري تيروييد

بيماري ها يا عفونت هاي مغزي


 211

علائم کجی گردن بچه یا تورتیکولی 

 

 در این بیماری اگر بچه در یک ماه اول عمرش معاینه شود معمولاً یک توده در یک طرف گردن وی و در یک سوم میانی عضله  استرنوکلیدوماستویید لمس میشود. (عضله  استرنوکلیدوماستویید در دو طرف گردن قرار دارد). گاهی اوقت این توده در بدو تولد وجود دارد و گاهی اوقات در هنگام تولد وجود ندارد ولی در یکی دو هفته اول بعد از تولد ظاهر میشود. توده ذکر شده معمولاً بدون درد است. معمولا در 4-2 هفته اول بعد از تولد کم کم بزرگتر شده و سپس بتدریج شروع به کوچک شدن میکند بطوریکه در سنین 6-4 ماهگی کاملا کوچک شده یا کلا از بین میرود.

سر بچه به طرفی که توده هست کج میشود ولی چانه بیمار به طرف مقابل میچرخد. حرکات گردن محدودیت دارد.


اگر بیماری درمان نشود بتدریج و با گذشت زمان به علت اینکه بچه بیشتر به یک طرف میخوابد ممکن است یک طرف سر و صورت پهن شود. پس این بیماری میتواند در دراز مدت موجب نامتقارن شدن صورت شود. در سنین بالاتر کم کم ستون مهره گردنی و حتی سینه ای دچار انحراف جانبی یا اسکولیوز میشود.

در حدود 20-10 درصد این بچه ها مشکلات مادرزادی مفصل لگن هم وجود دارد پس به محض دیدن این عارضه بچه باید از لحاظ  مفصل لگن هم بررسی شود.


منبع:ایران ارتوپد و طب