درمان و علل درد آرنج

post_image

 

آرنج مفصلی است که اجازه بلند کردن و پایین آوردن اشیائ و چرخش به داخل و خارج دست را میسر می کند.درد آرنج در اثر علل تاندونی عضلانی ویا استخوانی ایجا د می شود.درد آرنج یکی از علل شایع درد می باشد که در اکثر موارد به آن توجه نمی شود و یا فراموش می شود.

علل درد آرنج

التهاب اپی کوندیل خارجی یا سندروم آرنج تنیس بازان

التهاب اپی کوندیل داخلی یا سندروم آرنج گولف بازان

فشار روی عصب اولنار

بوریست ها

نقرس

آرتریت ها

شکستگی ها دررفتگی آرنج و تروماهای اطراف آرنج

دردهای ارجاعی(دردهای ناشی از فشار روی اعصاب ناحیه گردن،دردهای ناحیه شانه وکتف)

طب سوزنی و درد آرنج

طب سوزنی که یک شاخه از طب سنتی چین می باشد که به  راحتی درد ارنج را کنترل می کند و برای درمان درد آرنج بکار گرفته می شود. باید یادآور شد که فقدان پدیده التهابی قسمتی از دلیل  بیماری است به همین دلیل ما از  طب سوزنی جهت ایجاد  التهاب کمک می گیریم تا پدیده التهابی فعال گردد و  به دنبال ان خودبخود  ترمیم فعال می شود. افرادی که همکاری خوبی داشته باشند و بیماری زمینه ای مثلدیابت , کم خونی و .. نداشته باشند . 

 

 

علل و درمان درد آرنج

elbow-pain1.jpg - 102.96 Kb


درد آرنج

آرنج مفصلی است که اجازه بلند کردن و پایین آوردن اشیائ و چرخش به داخل و خارج دست را میسر می کند.

درد آرنج در اثر علل تاندونی عضلانی ویا استخوانی ایجا د می شود.معمولا شدت درد زیاد نیست ولی اهمیت زیادی دارد.درد آرنج یکی از علل شایع درد می باشد که در اکثر موارد به آن توجه نمی شود و یا فراموش می شود.


علل درد آرنج

  • التهاب اپی کوندیل خارجی یا سندروم آرنج تنیس بازان
  • التهاب اپی کوندیل داخلی یا سندروم آرنج گلف بازان
  • رادیال تانل سیندروم یا فشار روی عصب رادیال
  • فشار روی عصب اولنار
  • بورسیتها
  • نقرس
  • آرتریتها
  • شکستگیها درفتگیها و تروماهای اطراف آرنج
  • دردهای ارجاعی(دردهای ناشی از فشار روی اعصاب ناحیه گردن،دردهای ناحیه شانه وکتف)


درمان درد آرنج

  • استراحت دادن به آرنج
  • کاهش فشار روی آرنج و اصلاح نحوه کار بخصوص محافظت از آرنج در هنگام کار با رایانه
  • حمل نکردن اشیائ سنگین
  • استفاده از اسپلینت مخصوص
  • داروهای ضد التهاب
  • طب سوزنی
  • فیزیوتراپی
  • ورزش درمانی
  • ماسا‍ژ


علل درد آرنج

مراجعات زیادی به پزشک متخصص طب فیزیکی وتوانبخشی برای تشخیص و ددرد داخل آرنجرمان  درد آرنج می شود .


بیشتر موارد درد آرنج بعلت آسیبهای  ناشی از استفاده زیاد از آرنج،آسیبهای ناشی از ورزشهای گوناگون،تفریحات وسرگرمی وآسیبهای شغلی آرنج میباشد. در این موارد بعلت حرکات تکراری دست، مچ دست  یا بازو ، ایجاد می شود.

 همچنین درد آرنج ممکن است بعلت آرتریت والتهاب مفاصل  ایجاد شود اما مفصل آرنج کمتر از سایر مفاصل در معرض فرسایش  و آرتروزقرار می گیرد.تعیین علت درد آرنج برای درمان ان مهم است

علل شایع درد آرنج:

بیماری تونل کوبیتال:این بیماری بدلیل اسیب یا تحریک عصب اولنا که در سمت داخل آرنج قرار دارد، ایجاد می گردد.

در رفتگی آرنج

شکستگی آرنج

آرنج گلف بازان:درد در قسمت داخل آرنج که در بازیکنان گلف و کسانی که به عضلات داخل آرنج فشار می آورند ایجاد میشود

کشیدگی وپارگی رباطها نیز ایجاد درد آرنج می کند

بیماری آرنج لیگ کم سن(لیتل لیگ) یا بیماری آرنج پرتاب کننده ها: این بیماری اکثرا کودکان ونوجوانان دارای رشد سریع را  که ورزشهایی مانند بیس بال  انجام می دهند ،دچار درد آرنج می کند.

بورسیت اولکرانون(التهاب بورس اولکرانون):التهاب کیسه کوچک دارای مایع که همان بورس اولکرانون می باشد وروی قسمت برجسته  نوک آرنج قرار دارد.

آرتروز آرنج:(نام دیگر ان استئوارتریت آرنج است)

درد آرنج بعلت استئو کندریت دیسکانس آرنج: قسمتی از اسخوان آرنج دچار مشکل شده و درد ایجاد می کند

بیماری تونل رادیال: هنگامی این بیماری ایجاد می شود که عصب رادیال  در ان سوی  آرنج تحت فشار قرار می گیرد. این بیماری گاهی اوقات بنام بیماری مقاوم آرنج تنیس بازان  نامیده  می شود.

کشیدگی وضرب دیدگی آرنج

تاندونیت: التهاب تاندون ها در آرنج

 آرنج تنیس بازان یا تنیس البو از علل درد آرنج است


مشکل درد آرنج


در ورزش تنيس يک مشکل رايج ناراحتي آرنج است . ولي مشکل بزرگي نيست ، تقريبا نيمي از بازيکن هاي آماتور 30 سا ل به بالا مشکل آرنج دارند :درد در زدن بک هند ،سرويس ، بلند کردن بسته يا حتي گرفتن يک قوطي نوشابه مشاهده مي شود .


براي اغلب بازيکنهاي باشگاهي مشکل به صورت درد بيرون آرنج پيش مي آيد. در مورد بازيکنهاي حرفه اي وآنها که سرويس قدرتي مي زنند مشکل درد در داخل آرنج است .
معمو لا بيشترين مشکلات درد آرنج ناشي از بي توجهي به اولين دردهايي است که بدن از طريق آنها هشدار مي دهد. اغلب پزشک ها علت اصلي مشکل درد آرنج را به بک هند نسبت مي دهند .


 بيشتربازيکنهاي تازه کار مي خواهند از قدرت دستشان در بک هند استفاده کنند بجاي اينکه از چرخش شانه و کمر استفاده کنند . علت ديگر مشکل مي تواند تقه زدن به توپ باشد بجاي اينکه با استفاده از تمام بدن با سوئينگ کامل توپ بزنند . ضعف مچ وشانه هم مي تواند عامل فشار بر آرنج باشد.

آيا مشکل درد آرنج ناشي از نوع بازي تنیس شما ست؟
کساني که با دو دست بک هند مي زنند کمتر دچار مشکل آرنج مي شوند . چرا ؟ چون ضربات يک دستي نيروي چرخش بيشتري بر بازو وشانه وارد مي کند .آرنج يک مفصل است که در دو جهت حرکت مي کند .


شانه شما يک مفصل چرخشي است که به همه طرف حرکت دارد ، بهتر است که از شانه تان سوئينگ کنيد و وزن تمام بدن را به ضربه منتقل کنيد .به سمت توپ برويد و آنرا زودتر بزنيد . يک آرنج رو به جلو در بک هند يکي از عوامل درد گرفتن تاندن آرنج است .


براي کاهش انتقال ضربه به آرنج زه هاي راکت را شل تر نصب کنيد، ( کمي کمتر از حد مورد توصيه سازنده راکت ) راکتي بگيريد که ارتعاش کمتري به بدن منتقل کند .


بدنه بلند راکت ممکن است دسترسي به توپ را آسا نتر کند ولي بازوي اهرم بزرگتري هم هست که فشار بيشتري بر آرنج مي آورد ولي صفحه ي بزرگتر انتخاب خوبي است ، حتي با کناره هاي آن هم به توپ ضربه بزنيدارتعاش کمتري به دست منتقل مي کند . يکي دو جلسه با مربي حرفه اي داراي مجوز داشته باشيد تا بتواند تشخيص دهد آيا نکته خا صي در بازي شما هست که صدمه اي به آرنج شما وارد کند .

اگر به اولين دردهاي آرنج بي توجهي کنيد به تدريج وضع آرنج بد وبدتر مي شود و ممکن است در آينده مجبور باشيد با تنيس خدا حا فظي کنيد .


منبع: دکتر حیدریان

علل و درمان درد ارنج

بیماری آرنج تنیس‌باز (Tennis elbow) بیماری ای است که در اثر درد در خارج آرنج بوجود می آید. اغلب بعد از استفاده بیش از حد از عضلات و تاندون های ساعد دست، این درد بوجود می آید.


درد پشت آرنج دست

همانطور که از نامش پیداست، این بیماری در برخی مواقع با بازی تنیس ایجاد می شود.

در این بیماری، درد در قسمت خارجی استخوان آرنج به نام Lateral Epicondylitis به وجود می آید.

اگر درد در قسمت داخلی آرنج به وجود آید، به نام بیماری آرنج گلف باز خوانده می شود (تصویر پایین).

عضلات ساعد دست توسط تاندون ها به استخوان آرنج وصل می شوند.


هنگامی که شخص مبتلا به آرنج تنیس باز شود، یک و یا چند تاندون آرنج دردناک می شوند.

حرکات چرخشی مانند: چرخاندن دستگیره درب و یا باز کردن درب شیشه مربا، باعث درد آرنج می شود.

 

علل

این بیماری در اثر پارگی عضلات ساعد بوجود می آید.

به علت استفاده بیش از حد از عضلات و یا آسیب های جزئی، عضلات ساعد پاره می شوند.

استفاده مکرر از عضلاتی که مچ دست را نگه می دارند، می تواند به تاندون های بازو و آرنج آسیب وارد کند و باعث پارگی کوچکی در آنها شود.

این پارگی موجب می شود که برآمدگی خارج آرنج، دچار درد شود.

اگر درد در قسمت خارجی آرنج دست دیده شود به نام بیماری آرنج تنیس باز و اگر درد در قسمت داخلی آرنج بروز کند به نام بیماری آرنج گلف باز خوانده می شود

علائم


- درد به کندی در اطراف خارج آرنج، زیاد می شود. در موارد کمی، درد ممکن است به طور ناگهانی ظاهر شود.

- هنگامی که دستانتان را تکان می دهید و یا به اجسام فشار وارد می کنید، درد بدتر می شود.

- اگر با فشار بخواهید مچ را ثابت نگه دارید و یا حرکت دهید، درد بدتر می شود. اینها شامل: اجسام را بالا بردن، بازکردن درب شیشه مربا و یا گرفتن مسواک و یا چنگال غذاخوری است.

 

درد خارج آرنج دست

افراد در معرض خطر

- این بیماری غالبا در بزرگسالان رخ می دهد.

- مردان بیشتر از زنان دچار این بیماری می شوند.

- افراد 30 تا 50 ساله، بیشتر تحت تاثیر این بیماری قرار می گیرند.

- دستی که بیشتر از آن استفاده می شود، بیشتر در معرض این بیماری قرار دارد.

 




راه های تشخیص

تشخیص این بیماری توسط آزمایش خون صورت نمی گیرد.

با توضیح درد و معاینه بدنی، پزشک تشخیص این بیماری را می دهد.

 

 

چه کارهایی که موجب ایجاد آرنج تنیس باز می شوند؟

- باغبانی (استفاده از قیچی)

- بازی با راکت ورزشی از قبیل تنیس و بدمینتون

- ورزش های پرتابی مانند پرتاب نیزه یا دیسک

- شنا کردن

بستن آتل یا بریس مخصوص برای درد آرنج دست مفید است

- کار دستی که دارای چرخش مچ و یا بلند کردن چیزی با استفاده از مچ است. این کارها از قبیل: لوله کشی و یا ساختمان سازی می باشد.

- حرکات تکراری دست و مچ همانند: تایپ کردن و یا از قیچی استفاده کردن.

 

درمان

نوع درمان بستگی به سن فرد مبتلا، انواع داروهای مصرف شده توسط بیمار، وضع سلامتی بیمار و شدت درد دارد. طول مدت بهبودی این بیماری بین شش ماه تا دو سال می باشد.

درمان درد خارج آرنج دست

- به دست مبتلا استراحت دهید و کمتر با آن کار کنید.

- گذاشتن یخ در محل درد مفید است.

- بستن آتل یا بریس مخصوص (تصویر مقابل) برای درد آرنج دست نیز مفید است.

- مصرف مسکن های ضدالتهابی از قبیل: پاراستامول و ایبوپروفن می تواند درد خفیف را کم کند. توجه کنید که افراد کمتر از 16 سال، از مصرف آسپیرین خودداری کنند.

- مسکن های ضدالتهاب غیراستروئیدی به صورت ژل و کرم موجود است. این مسکن ها را روی محل درد بمالید.

- اما اگر درد شدید و یا طولانی مدت باشد، تزریق کورتیکواستروئید در محل درد ممکن است تجویز شود.

- با استفاده از فیزیوتراپی، عضلات ساعد را تقویت کنید.

- طب سوزنی نیز مفید است.

- آخرین گزینه درمانی و در موارد شدید و دائمی، جراحی است. هدف از جراحی عبارت است از برداشتن تاندون آسیب دیده و تسکین درد.



منبع:تبیان