صدا دادن مفصل گردن: علل، علائم و درمان

برای افرادی که به هنگام حرکت دادن گردن خود، گردن آن ها صدا می دهد، در نظر گرفتن کریپتوس درمانی راه حل مناسبی است. با توجه به این که فاصله ی کریپتوس از کانال های صوتی کم است، صدا های ایجاد شده به راحتی شنیده شده و می توانند کمی مزاحمت ایجاد کنند. به خصوص در مواقعی که فرد گردن خود را زیاد حرکت می دهد. با این حال صدا دادن مهره های گردن یک عارضه ی مزمن نبوده و برای آن راه های درمانی وجود دارند ولی برای بهبودی آن باید صبور بود. در ادامه به راه های درمان صدا دادن گردن اشاره خواهیم کرد. صدا های گردن شبیه به صدای ایجاد شده به هنگام شکستن قلنج انگشتان دست می باشد. برخی از مردان از قصد، قلنج گردن خود را با چرخاندن آن پس از قرار گرفتن طولانی مدت در یک حالت خاص، می شکنند. این صدا های گردن می توانند اندکی فشار روی آن را کاهش دهند. برخی از افراد همچنین قلنج کمر، انگشتان پا و مچ پای خود را می شکنند. بسیاری از افراد این کار را از روی عادت و بدون اطلاع انجام می دهند که با وجود آرام بخش بودن آن می تواند مضر باشد.

علت صدای گردن

---

گردن انسان از هفت استخوان مهره‌ی گردنی تشکیل شده است. این مهره‌ها بر روی یکدیگر قرار گرفته‌اند. این مهره‌ها بوسیله‌ی ماهیچه‌ها و رباط‌های گردن و پشت حمایت می‌شوند. آن‌ها به انجام حرکات گوناگون گردن کمک می‌کنند. هنگامی که ماهیچه‌های گردن دچار گرفتگی می‌شوند به مهره‌ها فشار وارد می‌آورند. معمولا ماهیچه‌های یک طرف از گردن دچار این حالت می‌شوند. گرفتگی باعث کوتاه‌شدن ماهیچه‌ها می‌شود. به این دلیل مهره‌های گردنی را به سمت خود می‌کشند. اگر فردی که دچار این حالت شده سرش را در جهت خلاف گرفتگی ماهیچه‌ها حرکت دهد صدای ترق تروق شنیده می‌شود.

فشار گازها: هر مهره‌ی گردن توسط کپسولی احاطه شده است. این کپسول‌ها با مایع مفصلی پر شده‌اند. وظیفه‌ی این مایع حفظ لغزندگی مهره‌ها است تا گردن بتواند به آسانی حرکت کند. این مایع شامل گازهایی مانند نیتروژن و دی اکسید کربن است. با هر بار پیچش و چرخش گردن فشار وارده بر روی حباب‌های گاز، صدای ترکیدن ایجاد می‌کند. این یکی از دلایل اصلی صدای گردن است و معمولا آسیبی به مهره‌های گردن نمی‌زند. هنگامی که رباط متصل به پیشامدگی استخوانی مهره‌ها با بعضی حرکات گردن شل بشود، می‌تواند صدای گردن را بوجود بیاورد. آرتروز مهره‌های گردنی هم با حرکت گردن چنین صدایی ایجاد می‌کند. این مورد معمولا پس از 50 سالگی اتفاق می‌افتد. دیسک میان دو مهره از بین رفته و خاصیت ضربه‌گیری بین مهره‌ها را از دست می‌دهد. در نتیجه استخوان مهره‌ها بر روی یکدیگر مالیده شده و باعث ایجاد درد و خشکی گردن می‌شوند. همچنین با حرکت گردن به اطراف صدای ترق تروق هم ایجاد می‌شود.

علائم و نشانه‌های همراه صدا دادن گردن

---

•  کاهش دامنه حرکتی گردن: ممکن است سر و گردن انعطاف‌پذیری طبیعی خود را از دست بدهند، به‌ویژه هنگامی‌که قصد دارید گوش خود را به شانه‌ها برسانید (خم شدن جانبی) یا زمانی که تلاش می‌کنید پشت شانه خود را ببینند (چرخش).
• سردرد: درد در پشت سر و یا گردن می‌تواند به ناحیه شقیقه‌ها و یا پیشانی انتشار یابد.
• درد عضلانی و حساسیت به لمس، هنگام لمس یا فشار دادن بر روی عضلات گردن.
• بی‌حسی یا سوزن سوزن شدن دست، براثر تحت‌فشار قرار گرفتن عصب و یا ایجاد آرتروز گردن، که ممکن است به علت اسپاسم (گرفتگی) عضلات گردن برای مدت‌زمان طولانی و یا افزایش سن اتفاق افتد.
• سفتی و یا وجود یک توده "سخت" قابل‌ لمس که ممکن است در محل اسپاسم‌های عضلانی حس شود.
• گاهی اوقات قرمزی در پوست اطراف گره موجود در عضله قابل‌توجه است و پس از یک دوش گرم خود را بیشتر نمایان می‌سازد.

درمان

---

دارو

استفاده از داروهای غیر استروییدی ضدالتهاب می‌تواند به کاهش درد و التهاب ناشی از گرفتگی عضلات کمک کند. آرامش‌بخش‌های مخصوص ماهیچه‌ها نیز می‌تواند گرفتگی و ساییدگی (اسپاسم) عضلات را از بین ببرند.

استفاده از بالش و گردنبند طبی

بالش‌های طبی یا گردنی به‌گونه‌ای طراحی‌شده‌اند که از حرکت گردن شما در هنگام خواب جلوگیری می‌کنند. همچنین ممکن است شما برای ثابت نگه‌داشتن گردن خود در طول روز نیز برای دوره‌ای مجبور به استفاده از گردنبندهای طبی شوید.

ماساژ و جابه‌جا کردن ستون فقرات

در ماساژ ستون فقرات با انجام برخی اصلاحات ساده عملکرد گردن را به حالت عادی خود بازمی‌گردانند و درد آن را کم می‌کنند. متخصصین ما با ماساژ و دست‌کاری گردن و مفاصل قفسه سینه از خشکی گردن می‌کاهند و باعث افزایش انعطاف‌پذیری و میزان حرکت آن می‌شوند.

فیزیوتراپی

چندین روش ماساژ و تمرینات مختلفی وجود دارند که متخصص فیزیوتراپ به کمک آن‌ها می‌تواند از میزان خشکی گردن بکاهد، قدرت این قسمت از بدن را افزایش دهد و عملکرد گردن را به حالت اولیه خود بازگرداند. ممکن است قبل از انجام ورزش‌های مخصوص گردن از روش‌های درمانی همچون استعمال گرما یا سرما، ماساژ عمیق بافت‌ها، تحریک الکتریکی و اولتراسوند استفاده شود.

ماساژ درمانی

ماساژ درمانی و استفاده از گرما نیز به کاهش گرفتگی و اسپاسم عضلات گردن و آزاد کردن نقاط محرک آن کمک می‌کند.

طب سوزنی

طب سوزنی درد ناشی از شکستگی مفاصل گردن را درمان می‌کند و از ۲ طریق به کاهش درد گردن کمک می‌کند. همچنین با افزایش چرخش خون از خشکی گردن و استرس فرد می‌کاهد.

ورزش

ورزش درمانی نیز یکی از راه‌های موثر برای درمان صدا دادن مهره‌های گردن است. در ابتدا بهتر است که عضلاتی که می‌خواهید ورزش دهید را گرم کنید. برخی از افراد از کمپرس گرم استفاده می‌کنند. همچنین استفاده از حوله‌ی گرم و خشک نیز همین کار را می‌کند.

• گردن خود را به جلو خم کنید و چانه خود را تا جای ممکن به قفسه سینه نزدیک کنید و این حالت را برای ۲ تا ۵ ثانیه نگه دارید. این کار را ۲ تا ۵ بار تکرار کنید.
• حالا گردن خود را به عقب خم کنید و تا جای ممکن به عقب ببرید. این حالت را برای ۲ تا ۵ ثانیه نگه دارید. این کار را ۲ تا ۵ بار تکرار کنید.
• گردن خود را به طرف راست یا چپ چرخش دهید به طوری گه چانه بالای شانه قرار گیرد. چرخش گردن را تاجایی ادامه دهید که احساس راحتی می‌کنید. این حالت را برای ۲ تا ۵ ثانیه نگه دارید و سپس همین کار را برای طرف دیگر نیز انجام دهید. این کار را ۲ تا ۵ بار تکرار کنید.
• در حالت نشسته یا ایستاده، کمر خود را کاملا صاف بگیرید و سپس شان‌های خود را به سمت بالا حرکت دهید تا شانه‌های شما به گوشهایتان نزدیک شوند. اسن حالت را برای سه ثانیه نگه دارید و سپس عضلات خود را شل کنید. این کار را 2 تا 5 بار تکرار کنید.
• شانه‌های خود را به صورت دورانی چرخش دهید و 5 بار به صورت دایره وار بچرخانید. شانه‌ها را 5 بار به سسمت جلو و 5 بار به سمت عقب بچرخانید.

درمان و علل درد آرنج

 

آرنج مفصلی است که اجازه بلند کردن و پایین آوردن اشیائ و چرخش به داخل و خارج دست را میسر می کند.درد آرنج در اثر علل تاندونی عضلانی ویا استخوانی ایجا د می شود.درد آرنج یکی از علل شایع درد می باشد که در اکثر موارد به آن توجه نمی شود و یا فراموش می شود.

علل درد آرنج

التهاب اپی کوندیل خارجی یا سندروم آرنج تنیس بازان

التهاب اپی کوندیل داخلی یا سندروم آرنج گولف بازان

فشار روی عصب اولنار

بوریست ها

نقرس

آرتریت ها

شکستگی ها دررفتگی آرنج و تروماهای اطراف آرنج

دردهای ارجاعی(دردهای ناشی از فشار روی اعصاب ناحیه گردن،دردهای ناحیه شانه وکتف)

طب سوزنی و درد آرنج

طب سوزنی که یک شاخه از طب سنتی چین می باشد که به  راحتی درد ارنج را کنترل می کند و برای درمان درد آرنج بکار گرفته می شود. باید یادآور شد که فقدان پدیده التهابی قسمتی از دلیل  بیماری است به همین دلیل ما از  طب سوزنی جهت ایجاد  التهاب کمک می گیریم تا پدیده التهابی فعال گردد و  به دنبال ان خودبخود  ترمیم فعال می شود. افرادی که همکاری خوبی داشته باشند و بیماری زمینه ای مثلدیابت , کم خونی و .. نداشته باشند . 

 

 

علل و درمان غیر جراحی پارگی رباط صلیبی زانو

پارگی رباط صلیبی زانو

پارگی این رباط در ورزش‌هایی که همراه به ضربات شدید هستند و نیز هنگامی که زانو در هنگام حرکت سریع با هنگام توقف از از یک حرکت سریع دچار تغییر وضعیت شدید می‌شود، ممکن است رخ دهد.پارگی رباط صلیبی قدامی با علائم شنیدن صدای تق پس از ضربه، درد در بخش بیرونی و پشت زانو، تورم پس از چند ساعت، محدودیت حرکات زانو به علت درد و تورم و احساس ناپایداری در زانو، گیر کردن زانو یا خالی کردن زانو در هنگام انداختن وزن روی آن بروز می‌کند.

علل آسیب رباط صلیبی زانو

هنگامی رباط متقاطع جلویی پاره می شود که در اثر ضربه انتهای فوقانی درشت نی(تیبیا) نسبت به ران(فمور) به سمت جلو رانده شود یا زانو شدیدا به سمت عقب حرکت کند و در عین حال چرخش کند.

شایع ترین مکانیسم پارگی رباط متقاطع جلویی (صلیبی قدامی)چرخش زانو به خارج به همراه والگوس(انحراف زانو به داخل) زانو است. در زمانی که فرد بر روی اندام مربوطه تکیه دارد و به صورت ناگهانی به سمت مقابل می چرخد و تغییر جهت می دهد.محل پارگی ممکن است در ناحیه اتصال این رباط به انتهای تحتانی ران , انتهای فوقانی درشت نی و یا در وسط باشد.

علائم پارگی رباط صلیبی زانو

معمولا افراد آسیب دیده عنوان می کنند که زمان آسیب در حین چرخش شدید و ناگهانی زانوصدایی از زانویشان شنیده اند و بلافاصله دچار درد شدید زانو شده اند .معمولا بعد از آسیب در ۲ ساعت اول زانو متورم وگرم می شود(که بیمار برای کنترل تورم باید روی نواحی اطراف مفصل که متورم است یخ بگذارد و هر ۲ تا ۳ ساعت یک بار هر بار به مدت ۶ الی ۸ دقیقه این کار را انجام می دهد).

فرد اسیب دیده احساس بی ثباتی در زانو می کند و میگوید که در راه رفتن و تغییر جهت دادن زانویش خالی می کند . بعضی از بیماران فقط در حالت تند رفتن ،دویدن یا از پله پایین آمدن دچار درد یا خالی کردن زانو می شوند .

درمان غیر جراحی پارگی رباط صلیبی زانو

فیزیوتراپی درهر دو روش غیرجراحی و جراحی (گاهی حتی قبل از عمل جراحی) جهت تسریع وافزایش کیفیت روند درمانی موثر است.

درمان و علت آسیب مینیسک زانو

 

علائم آسیب دیدگی مینیسک زانو

وقتی روی مفصل فشار وارد بیاید یا مفصل زانو بچرخد درد در مفصل (در قسمت طولی آن) ایجاد می شود. چنانچه حرکت های بخصوصی باعث بروز درد ناگهانی شود ادمه این حرکات ممکن است به التهاب زانو اضافه کند، در پاره ای از موارد زانو قفل می کند که نشانة متلاشی شدن یا پارگی مینیسک زانو بر اثر فشار وارد آمده روی آن می-باشد.

 

علت آسیب دیدگی مینیسک زانو

ضایعه آسیب دیدگی مینیسک زانو اغلب زمانی ایجاد می شود که زانو همزمان با چرخش تحت کشش هم قرار بگیرد و غضروف مینیسک بین استخوان زانو و درشت نی تحت فشار قرار گرفته باشد. معمولا مینیسک داخلی بیشتر از مینیسک خارجی آسیب می بیند البته باید دانست که مشاهده این ضایعه در بچه ها بسیار نادر می باشد.

 

درمان آسیب مینیسک زانو

 آسیب مینیسک زانو شایع است. یکی از شایعترین مکانیسمهای آن چرخیدن روی زانو درحالی است که پا روی زمین قرار دارد. در آسیب مینیسک زانو، زانو بطور دیررس ورم می کند.

یعنی در زمان آسیب متورم نمی شود بلکه به تدریج در طی بیست و چهار ساعت ورم آن زیادتر می شود. اگرزانو بلافاصله بعد از آسیب ورم کند در اثر خونریزی داخل زانو به علت پارگی رباط صلیبی است. اگر زانو قفل شود نشانه پارگی شدید مینیسک است.

در مرحله حاد باید با استفاده از سرما یا ماساژ یخ از بدتر شدن تورم زانو جلوگیری کرد. در این مرحله نباید با زانو راه رفت و از داروهای ضد التهاب استفاده نمود. استفاده از زانوبند کشی و بالا گذاشتن زانو به کاهش ورم کمک می کند. بهترین روش تشخیص پارگی مینیسک زانو با ام ار آی است.

 

 

دلایل و درمان کمردرد

درد کمر از جمله ‌دردهایی است که خود بیماری به شمار می‌آید. این بیماری که در اغلب موارد به دلیل بی‌توجهی و عدم درمان به حالت مزمن در می‌آید، شیوع گسترده‌ای دارد.

دلایل کمردرد

 بارداری

غالبا همراه با بارداری، کمردرد نیز وجود دارد. این درد کمر در اثر تغییر انحنای کمر و موقعیت کودک در داخل شکم بوجود می آید. به علاوه تاثیر هورمون زنانه استروژن  باعث شل شدن ساختارهای پشت و کمر می شود. ورزش و کشش لگن، برای فروکش کردن این درد توصیه می گردد.

تومورها

 درد کمرمی تواند خوش خیم و یا بدخیم به وجود آید. منبع این تومورها، در استخوان ستون فقرات و لگن و یا در جاهای دیگر می باشد و به طرف کمر پخش می شود. نشانه ها از درد موضعی تا درد شدید و از دست دادن عملکرد عصب و عضلات (بی اختیاری ادرار و مدفوع) متفاوت است و بستگی به بافت عصبی درگیر شده توسط تومور دارد.

 مشکلات کلیوی

مشکلات کلیه مثل سنگ کلیه و وجود زخم و خونریزی در کلیه می توانند باعث درد کمر و پشت شوند. توسط آزمایش ادرار، آزمایش جریان صدا ( ultrasound ) و دیگر آزمایشات شکمی می توان مشکلات کلیه را تشخیص داد. برای درد مزمن کمر، بهترین درمان استراحت در منزل می باشد و بعد از آن پیاده روی، شنا و دوچرخه سواری.

علل و درمان های خانگی درد مچ دست

 

 علت درد مچ دست

- معیانه بالینی توسط پزشک

- عکسبرداری

- سی تی اسکن

- ام آر آی

- آرتروسکوپی : در این روش، برش کوچکی در پوست مچ ایجاد می کنند و ابزاری همانند یک مداد که حاوی چراغ و دوربین کوچکی است را وارد آن قسمت برش زده می کنند. تصاویر حاصله، بر روی مانیتور تلویزیون پخش می شود.

- الکترومیوگرام : هنگامی که عضله در حال استراحت قرار دارد، یک سوزن الکتریکی کوچک را در عضله قرار می دهند و فعالیت الکتریکی آن را ثبت می کنند.

 

درمان های خانگی درد مچ دست

- مچ را بالا نگه دارید.

- به مچ استراحت دهید.

- یخ را بر روی مچ بگذارید.

- با باند کشی، مچ را بپوشانید.

- هر روز ورزش های انعطاف پذیری و تقویتی انجام دهید.

- بعد از حمام کردن، ورزش کنید، زیرا مچ دست گرم است و سفت نیست.

- هنگامی که مچ دست ملتهب است، ورزش انجام ندهید.

 

علل درد مچ دست

علت درد مچ دست می تواند موارد زیر باشد

۱- صدمه ناگهانی: اغلب آسیب ها و درد مچ دست زمانی رخ می دهد که شما بر روی دست خود بیفتید. این موضوع باعث رگ به رگ شدن و حتی شکستگی یا دررفتگی مچ دست می شود. اگر استخوان مچ شکسته باشد، تغییر شکل مفاصل و ناتوانی در حرکت مچ از علائم آن است.

۲- فشارهای تکراری: هر فعالیتی که باعث حرکت تکراری و طولانی مدت مچ دست شود، می تواند باعث التهاب بافت اطراف مفصل مچ شود.

۳- آرتریت : ساییدگی و پاره شدن غضروف باعث استئوآرتریت می شود. وجود درد در قاعده انگشت شست ممکن است نشان دهنده استئوآرتریت باشد.

۴-سندرم تونل کارپال: هنگامی که فشار زیادی روی عصب مدیان وجود داشته باشد، مچ دست متورم شده و سندرم تونل کارپ رخ می دهد.  عضله انگشت شست، ضعیف شده و نمی توانید به خوبی چیزی را بگیرید. درد ممکن است تا ناحیه آرنج بالا رود.

 

 

تشخیص و راه های درمان شکستگی لگن

 

تشخیص شکستگی لگن

پزشک با دیدن علائم و مشاهده قرار گرفتن غیرطبیعی مفصل ران و پا می تواند شکستگی لگن را تشخیص دهد.

 - با تصویربرداری اشعه X، می توان ثابت کرد که دچار این شکستگی شده اید و همچنین محل شکستگی معلوم می گردد.

 - اگر تصویربرداری با اشعه X شکستگی را نشان ندهد، ولی شما هنوز درد دارید، پزشک سی تی اسکن و ام آر آی را تجویز می کند.

احساس خستگی و سرگیجه که عوارض جانبی برخی داروها می باشد، باعث افزایش خطر زمین خوردن می شوند

عوارض شکستگی لگن

اگر شکستگی لگن باعث شود فرد برای مدت زمان طولانی، بی حرکت بماند، ممکن است یک و یا چند مشکل زیر را پیدا کند:

- لخته خونی در پاها و یا در ریه ها

- زخم بستر

- عفونت دستگاه ادراری

- ذات الریه

درمان شکستگی لگن

- جراحی

نوع جراحی بستگی به محل شکستگی استخوان، شدت شکستگی و سن فرد دارد. روش های مختلف جراحی عبارتند از:

- ترمیم با فلز سخت: جراح ممکن است پیچ فلزی را وارد استخوان کند تا استخوان های شکسته را به هم پیچ دهد و تا وقتی استخوان جوش نخورده است، آن پیچ درون بدن باقی می ماند.

- جایگزینی جزئی مفصل ران: اگر انتهای استخوان شکسته به درستی قرار نگیرد و تخریب شده باشد، پزشک ممکن است سر و گردن استخون ران را بردارد و به جای آنها، پروتز فلزی قرار دهد.

- توانبخشی

یک روز بعد از جراحی، توانبخشی شروع می شود.

فیزیوتراپی بر اساس ورزش های قدرتی انجام می گیرد.

همچنین شما باید با یک درمانگر حرفه ای کار کنید تا روش های مستقل بودن را در زندگی یاد بگیرید و دیگر نیازی به کمک افراد در دستشویی رفتن، حمام کردن، لباس پوشیدن و غذا درست کردن نداشته نباشید.

اگر استفاده از واکر و یا ویلچر لازم باشد، درمانگر توصیه به خرید آنها می کند.

 

درمان،علل و علائم سردرد تنشی

اغلب سردرد ها از نوع تنشی می باشند. سردرد تنشی به علت فشار روحی و جسمی و تنش و اضطراب به وجود می آید.مهمترین دلیل این سردرد، انقباض عضلاتی است که جمجمه را می پوشانند. هنگامی که عضلات پوشاننده جمجمه تحت تاثیر استرس قرار گیرند، دچار گرفتگی و درد می شوند.

علائم‌ سردرد تنشی

درد متوسط‌ در جلو یا عقب‌ سر، همراه‌ با سفتی‌ عضلات‌ گردن‌ یا سر
درد مداوم‌ در شقیقه‌ها، همراه‌ با احساس‌ این‌ که‌ عقب‌ سر با یک‌ گیره‌ گرفته‌ شده‌ است‌.
درد ضربان‌دار در تمام‌ سر
غالباً به‌ هنگام‌ بلند شدن‌ از خواب‌ وجود دارد.
بی‌خوابی‌

علل‌ سردرد تنشی

استرس و تنش‌، که‌ باعث‌ فشار آمدن‌ روی‌ عضلات‌ گردن‌، سر، صورت‌ و آرواره‌ها می‌شود.
اختلالات‌ خواب‌
خوردن‌ یا آشامیدن‌ پیش‌ از اندازه‌
کار بدنی‌ سخت‌ و خسته‌کننده‌
اضطرب‌ یا افسردگی
خستگی‌ و جمع‌کردن‌ مداوم‌ چشم‌ها، مثلاً در نور آفتاب‌
پایین‌ افتادن‌ قندخون
تغییرات‌ هورمونی‌ در سیکل‌ ماهانه‌
واکنش‌های‌ آلرژیک‌

درمان سردرد تنشی

تحت نظر پزشک از داروهای ضد درد استفاده می شود. اگر درد با این داروها آرام نشد از ماساژ درمانی و کنترل استرس نیز استفاده می گردد.

علل و درمان درد شانه

 

 

علل درد شانه

• التهاب تاندون و بورس
• آسیبهای عضلانی
• بی ثباتی مفصل شانه و موارد دررفتگی
• پیچ خوردگی و موارد دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار
• نشانگان گیرافتادگی شانه
• بعضی از بیماریها
• شکستگی استخوان‌های شانه(کمربند شانه‌ای)
• دردهای انتشاری یا ارجاعی
• پارگی تاندون شانه
• علل دیگر

بیماری ها و درد شانه

• شانه منجمد
• آرتروز شانه
• آرتروز مفصل آکرومیوکلاویکولار
• بعضی از تومورها
• سل شانه
• آرتریت روماتویید شانه

 آرتریت روماتوئید شانه

احتمال درگیرشدن شانه در بیماریآرتریت روماتوئید وجود دارد.از علایم این بیماری درصورت درگیرشدن شانه، درد و محدود شدن حرکات شانه‌است.

آرتروز شانه

شانه برخلاف مفاصل دیگر بدن به ندرت دچار بیماری بیشتر در افراد مسن دیده می‌شود.عوامل ذیل در بروز آرتروز شانه موثر هستند:

• ضربه
• افزایش سن یا پیری
• بیماری قلبی
• پارگی عضلات روتاتور کاف

از علایم آرتروز شانه، درد و کاهش دامنه حرکات کمربند شانه‌ای است.

 

درمان درد شانه

با توجه به عامل درد شانه و مشکلات حرکتی کمربند شانه‌ای، درمان ممکن است در ارتباط با یک یا مجموعه‌ای از موارد زیر باشد:

• دارویی
• فیزیوتراپی
• ارتوپدی
• جراحی

 

علل درد قوزک پا و آرتروز مچ پا

 

علت درد قوزک پا

آسیب به استخوان، رباط یا تاندون می تواند باعث درد قوزک پا شود. شایع ترین علت درد مچ پا یا قوزک پا رگ به رگ شدن است که با پیچ خوردن مچ پا اتفاق می افتد و سبب پارگی یا کشش رباط قوزک پا می شود. پیچ خوردگی در زمان ورزش یا حتی پیاده روی در سطح ناهموار و نیز اشتباه قدم برداشتن اتفاق می افتد.

 

شایع ترین علل درد قوزک پا

التهاب تاندون آشیل
پارگی تاندون آشیل
شکستگی
زائده استخوانی
شکستگی مچ پا
آماس یا تورم کیسه های مفصلی
و...

 

آرتروز مچ پا

استخوان‌های مچ پا به استخوان‌های مچ یا قوزک پا گفته می‌شود. در مچ پا هفت استخوان وجود دارد که به نام‌های پاشنه، قاپ، ناوسان، تاسی و میخی‌های داخلی، میانی، و خارجی موسومند.

آسیب های مفصل مچ پا ممکن است در دراز مدت موجب آسیب غیر قابل برگشت در غضروف مفصلی شده که وضعیتی به نام آرتروز یا استئوآرتریت یا ساییدگی مفصلی را ایجاد می کند.

 

درمان آرتروز مفصل مچ پا

ابتدا با اقدامات بدون جراحی شروع می شود که مهمترین آنها عبارتند از:

استفاده از بریس مچ پا در آرتروز

کاهش فعالیت های بدنی و ورزشی که موجب افزایش شدت درد می شوند

استفاده از گرمای یا سرمای موضعی

داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی و داروهای ضد درد

فیزیوتراپی با مکانیسم افزایش انعطاف پذیری مفصل و افزایش قدرت عضلات اطراف آن و افزایش مهارت در انجام حرکات مفصل

 

 

علل ،علائم و درمان تنگی کانال نخاع

علل تنگی کانال نخاع

بیماری پاگت استخوان

در این بیماری، استخوان‌های جدید ایجاد می‌‌شوند. این بیماری استخوان‌هایی را ایجاد می‌کند که به‌صورت غیر طبیعی بزرگ هستند و در صورت بروز در ستون فقرات و نخاع از میزان فضای موجود در مجرای نخاعی می‌کاهند.

بیماری آکوندروپلازی

این اختلال ژنتیکی در اوائل کودکی، منجر به کوتاه ماندن قد می‌شود. افرادی که به این بیماری مبتلا هستند، در هنگام تولد دارای مجاری نخاعی باریک می‌باشند.بیماری آکندروپلازی نوعی کوتاهی قد است که در آن بازوها و پاهای کودک به نسبت طول بدن کوتاه‌تر هستند.

علاوه بر این، اغلب تنه طبیعی و سر بزرگ‌تر است.بیمار دچار آکندروپلازی، از بدو تولد دچار کوتاه شدگی اندام‌ها و انگشتان، تنه‌ی نسبتاً باریک، شکل سه شاخه‌ی دست‌ها، ماکروسفالی(جمجمه‌ی بزرگ) و پیشانی برجسته است.

تومورهای نخاعی

زائده‌های غیرطبیعی می‌توانند داخل طناب نخاعی، درون غشاهای پوشاننده‌ی طناب نخاعی یا در فضای بین طناب نخاعی و مهره‌ها شکل گیرند. بزرگ شدن تومورها ممکن است بر طناب نخاعی و ریشه‌های عصبی فشار وارد کنند

علائم تنگی کانال نخاع

 کمردرد در زمان نشستن و یا خم شدن رو به جلو

ضعف عضلات

کرختی یک یا هر دو پا، باسن و یا ساق پاها

خواب رفتگی، احساس سوزش، سوزن سوزن شدن و حتی خارش پاها، باسن و یا ساق پا

گرفتگی های عضلانی

خستگی زودرس

درمان تنگی کانال نخاع

به خاطر داشته باشید که برطرف شدن درد، هدف اصلی درمان در این بیماران نیست. در فیزیولوژی بدن، درد یک مکانیسم هشدار دهنده مهم است و به معنی وجود یک مشکل زمینه ای می باشد.

به همین دلیل برطرف کردن درد، بدون حل مشکل اصلی می تواند در درازمدت فاجعه آمیز باشد، چرا که موجب پیشرفت بدون سروصدای بیماری زمینه ای خواهد شد.

علل و علائم در رفتگی مفصل استخوان

علل در رفتگی مفصل استخوان

۱- آسیب های ورزشی: دررفتگی مفصل در ورزش های برخوردی مثل فوتبال و هاکی روی یخ و در ورزش هایی دررفتگی مفاصل انگشتان دست که امکان زمین خوردن و افتادن وجود دارد، مثل اسکی، ژیمناستیک و والیبال، شایع است.

در فوتبالیست ها و بسکتبالیست ها به علت برخورد توپ، زمین خوردن و برخورد به بازیکن دیگر شایع است.

۲- حوادث غیرورزشی: وارد آمدن ضربه شدید به مفاصل در طی تصادفات رانندگی، علت شایع دررفتگی هاست.

۳- افتادن: امکان دررفتگی مفصل در طی افتادن و زمین خوردن وجود دارد.

علائم در رفتگی مفصل استخوان

- بدشکلی و یا خارج شدن استخوان از محل خود

- ورم و تغییر رنگ مفصل

- درد زیاد

- عدم حرکت مفصل

عوارض در رفتگی مفصل استخوان

- پارگی عضلات، رباط ها و تاندون های مفصل

- آسیب اعصاب و رگ های خونی مفصل و اطراف آن

- اگر دچار دررفتگی شدید و یا تکرار شونده شوید، مستعد دررفتگی های مجدد خواهید بود.

- ابتلای مفصل دررفته به آرتروز با افزایش سن

اگر رباط ها و تاندون هایی که مفصل را نگه می دارند، کشیده و یا پاره شوند و یا اگر اعصاب و رگ های خون اطراف مفصل آسیب ببیند، برای ترمیم آن ها نیاز به عمل جراحی دارید.

منبع:دکتر ریحانی

درمان و علل کمردرد دوران بارداری

شکایت از کمردرد درد دوران بارداری بسیار شایع است و جای تعجبی هم ندارد چرا که شما در حال افزایش وزن هستید .هورمونهای شما در حال تغییر است و این، آرامش عضلات و رباط های سراسر بدن را به هم میزند .اما مجبور به تحمل این درد نیستید چرا که با روشهای درمانی کمردرد در دوران بارداری و با یک استراتژی ساده میی توانید از بروز آن تاحدی جلوگیری کنید.

علل کمردرد در دوران بارداری

ضعف عضلات شکم و پهلو را می توان از دیگردیسک کمر و بارداری دلایل بروز کمردرد در دوران بارداری دانست و در حالت عادی، عضلات شکم و پهلو یکی از یاری رسانندگان ستون فقرات هستند. در دوران بارداری این ماهیچه‌ها دچار ضعف عمومی شده و تمام فشار بر روی ستون فقرات متمرکز می‌شود و این بخش از استخوان بندی خانم‌های باردار را که با تمامی اعصاب بدن در ارتباط است، تحت فشار قرار می‌دهد.

نکته دیگری که دردهای کمری دوران بارداری  را ایجاد می‌کند، مربوط به ترشح هورمونی به نام ریلاکسین است. این هورمون در دوران بارداری برای باز شدن استخوان‌های لگن از یکدیگر و همچنین نرم شدن استخوان دنبالچه برای تغییر شکل لگن ترشح می‌شود که خود می‌تواند عامل به وجود آمدن دردهای لگنی، کمری و پاها باشد

درمان کمردرد دوران بارداری

بروز کمردرد در دوران بارداری مشکلی که برخی از خانم های باردار از آن شکایت دارند. برای کاهش کمردرد در دوران بارداری به مادران باردار توصیه می شود:

۱٫ در تمام طول دوران بارداری باید از کفش های طبی و مناسب استفاده کنند. کفش هایی با پاشنه های کوتاه و کف مناسب که به حفظ قوس داخل پا کمک می کند. با انتخاب کفش مناسب فشار وارد شده بر پاها و ستون فقرات حین راه رفتن کاهش می یابد.

۲٫ برای مدت طولانی بدنتان را در یک حالت خاص قرار ندهید. هنگامی که ایستاده کار می کنید هر ۱۵ دقیقه یکبار چند قدمی را راه بروید و بنشینید. اگر کار شما به صورت نشسته است پس از مدتی نشستن، بایستید و چند قدمی راه بروید تا فشار بر ستون فقرات شما کاهش یابد.

۳٫ قرار دادن بالشی در بین پاها هنگامی که به پهلو می خوابید سبب کاهش کمردرد در خواب می شود. بالش های مخصوص دوران بارداری نیز در مراکز فروش لوازم پزشکی وجود دارد.

۴٫ ۲۰ تا ۳۰ دقیقه پیاده روی روزانه به کاهش کمر درد کمک می کند. پیاده روی با کفش مناسب علاوه بر کاهش کمردرد در دوران بارداری، اگر در مکانی آرام و زیبا باشد به بهبود روحیه مادر کمک می کند.

۵٫ با مشورت پزشکتان می توانید از کمپرس آب سرد یا گرم برای کاهش کمر درد استفاده کنید. کمپرس سرد و گرم را امتحان کنید و ببینید کدام یک به کاهش کمر درد شما کمک بیشتری خواهد کرد.

۶٫ با نظر پزشکتان می توانید برای کاهش فشار بر روی ستون فقرات از کمربند طبی استفاده کنید.

۷٫ حمام آب گرم پس از یک روز کاری خسته کننده، برای بهبود کمردرد مناسب به نظر می رسد.

منبع:امید ریهب.دکتر عمادی

علل و درمان خار پاشنه پا

تفکر بسیار شایعی در بین مردم و حتی پزشکان رواج دارد که درد پاشنه به علت خار پاشنه است. گرچه خیلی از افرادی که فاسئیت پلانتار دارند برجستگی کوچک استخوانی در زیر استخوان پاشنه دارند که به آن خار پاشنه میگویند، توجه به این نکته مهم است که علت درد، خار پاشنه نیست.

 

علت درد پاشنه پا

  بر اثر فشار بیش از حد به فاشیای پلانتار محل اتصال آن به استخوان پاشنه دچار کشیدگی و پارگی های میکروسکوپی میشود. پاسخ بدن به این اتفاق، التهاب و درد است. دردی که در محل اتصال این لیگامان به پاشنه احساس میشود.

 

علل بروز خار پاشنه پا

اضافه وزن، افزایش ناگهانی وزن در دوران بارداری، صاف بودن کف پا، مشکلات بیومکانیک “ناهنجاری‌هایی که منجر به راه رفتن غیر عادی می‌شود” نیز از علل مهم التهاب فاسیای کف پا است، التهاب مفاصل، پوشیدن کفش نامناسب با پاشنه خیلی بلند و تنگ یا کفش بدون پاشنه و صاف از مهمترین علت خار پاشنه است.

 

درمان خار پاشنه با طب سوزنی

روشهای مختلفی برای درمان خار پاشنه پیشنهاد می شود از جمله : استراحت، کاهش وزن، استفاده از پد پاشنه، ورزش کشش کف پا و …. که همگی می توانند بسیار موثر در درمان باشند. طب سوزنی می توان با مکانیسم های مختلفی سبب بهبود سریع کف پا شود از جمله تاثیر ضد التهابی موضعی، کاهش انقباض ساق پا و کشش فاسیای پا، بهبود خونرسانی موضعی و مخصوصا کاهش وزن بیمار که خود می تواند حرکت کلیدی در جلوگیری از برگشت بیماری باشد.

 

منبع: طب سوزنی.بیتوته.ایران ارتوپد 

 

علل و عوامل زانو درد

زانو یکی از مهم‌ترین و حساس‌ترین مفاصل بدن است و زانو درد از شایع‌ترین شکایات افرادی است که به کلینیک‌های درد مراجعه می‌کنند. هر چند درد زانو در افراد مسن شایع‌تر است، اما بسیاری از جوانان نیز از زانو درد شاکی هستند. زانودرد برحسب سن و شرایط فرد علل مختلف و متفاوتی دارد.

شایع‌ترین علل زانو درد

- سائیدگی زانو (آرتروز یا استئو آرتریت) که در آن غضروف مفصل ممکن است تخریب شده یا از بین رفته باشد.

-التهاب مفصل (آرتریت) که نوعی روماتیسم مفصل است و درد از علائم مشخصه آن است.

-نرمی غضروف کشکک

-آسیب‌ های تاندون یا رباط‌ های اطراف زانو

- آسیب یا پارگی مینیسک زانو

-آسیب‌ های ورزشی و ضربه

عوامل ایجاد زانو درد

*آسیب های لیگامانی(ضایعه رباط ها)

*صدمات عضلانی تاندونی

* آرتروز زانو

*آسیب منیسک داخلی یا خارجی

*سندرم استرس پاتلوفمورال(PFPS)

*بیماری کندرومالاسی استخوان کشکک

*بورسیت زانو

*تاندونیت عضلات اطراف مفصل زانو

*و......

درمان،تشخیص و علائم روماتیسم مفصلی

روماتیسم مفصلی یا Rheumatoid arthritis یک بیماری است که موجب التهاب، درد و تورم مفاصل بدن می شود. این بیماری معمولا مزمن بوده و در دراز مدت می تواند موجب تخریب مفصل شود. از هر صد نفر یک نفر در طول عمرش به نوعی به این بیماری مبتلا می شود. روماتیسم مفصلی می تواند زمینه خانوادگی داشته باشد.

علائم روماتیسم مفصلی

• برجستگی های گرد در زیر پوست انگشت یا آرنج

• برجستگی های نرم در پشت دست که با حرکت انگشتان دست حرکت میکنند.

• ناپایدار شدن مفاصل دست

• ناتوانی و ضعف در گرفتن اشیاء با دست

• ناتوانی ناگهانی در راست کردن یا خم کردن انگشت دست به علت پاره شدن تاندون آن انگشت

• برجسته شدن استخوان ها در مچ دست

• صدای جیرجیر در موقع حرکت مفصل به علت حرکت تاندون های ملتهب

• بی حسی و احساس گزگز در دست به علت بروز سندروم تونل کارپ

تشخیص روماتیسم مفصلی

تشخیص این بیماری با مراجعه به پزشک میسر خواهد شد. البته تشخیص این بیماری راحت نیست زیرا آزمایش دقیقی جهت تشخیص این بیماری وجود ندارد، علائم این بیماری مشابه بیماریهای دیگر است و ایجاد کامل علائم، مدت زمان زیادی طول می کشد. اما جهت تشخیص مجموعه ای، از اخذ شرح حال، معاینات بالینی ، عکسبرداری و تستهای آزمایشگاهی کمک کننده می باشند.

درمان روماتیسم مفصلی

منظور از درمان این بیماری کاهش درد و ورم، کاهش یا توقف تخریب مفاصل و در مجموع بهتر کردن کیفیت زندگی فرد است. روش‌های درمانی مورد استفاده در بیماری روماتیسم شامل تغییر در شیوه زندگی، استفاده از داروها، جراحی، روش‌های درمانی جایگزین یا تکمیلی نظیر  فیزیوتراپی ، کاردرمانی، وسایل کمک‌کننده به مفصل و وسایل کمک حرکتی می‌باشند.

منبع:ایران ارتوپد.بیتوته

علل و درمان پوکی استخوان

 

علل ابتلا به پوکی استخوان

• کاهش و از بین بردن فعالیت عضو به علت حرکت طولانی مدت.

• رژیمهای غذایی با کمبود مواد پروتئین ، دریافت ناکافی کلسیم ، کمبود ویتامین D و مصرف زیاد کافئین.

• شروع یائسگی: استروژن هورمون زنانه‌ای که از کاهش توده استخوان جلوگیری می‌کند. تولید استروژن در تخمدانها بعد از یائسگی متوقف می‌شود، ‌در نتیجه از دست رفتن توده استخوان تسریع می‌شود. زنانی که یائسگی زودرس دارند (قبل از ۴۵ سالگی)، مانند بانوانی که تخمدانهای آنها با جراحی از بدن خارج شده است، بیشتر در معرض ابتلاء به پوکی استخوان هستند.

• سابقه خانوادگی: وراثت بر میزان استخوانهای شما و سرعت از دست رفتن آنها تاثیر دارند.

• استخوانهای کوچک: بانوانی که دارای استخوانهایی کوچک بوده یا کوتاه قد و یا لاغر هستند به خاطر وجود توده استخوانی کمتر، ‌به بروز پوکی استخوان مستعد‌ترند.

• پیشنیه قومی: بانوان اروپای شمالی یا آسیایی تبار بیشتر در معرض ابتلاء به  پوکی استخوانهستند.

• بعضی بیماریها: بیماریهایی نظیر تیروئید، کلیه و برخی سرطانها ممکن است به  پوکی استخوان منتهی شوند.

• تجویز بعضی داروها به مدت طولانی مثل کورتیکواستروئیدها.

 درد در استخوان ها یکی از علائم پوکی استخوان می تواند باشد و این درد وقتی ایجاد میشود که استخوان دچار شکستگی میگردد. 

شیوه درمان پوکی استخوان

در صورت مشخص بودن علت استئوپروز باید آن را درمان کرد. هدف از درمان ، جلوگیری از پیشرفت بیماری و کمک به بهبود آن می‌باشد. تغییر در رژیم غذایی ، مواد پروتئینی ، کلسیم مکمل ، املاح و ویتامین‌ها و مخصوصا ویتامین D باید، مقدار کافی از راه غذایی و دارویی به این بیماران داده شود.

کلسی تونین ، از دست دادن استخوان را مهار می‌کند. تجویز استروژن یا استروژن همراه با پروژسترون و اندروژن و املاح فلوئور در درمان این بیماران موثر است.

اگر چه از علایم هشدار دهنده مهم در شما بروز نکرده باشد، ممکن است مبتلا به  پوکی استخوان  شده باشید. گرچه پوکی استخوان را نمی‌توان بطور قطعی درمان کرد، ولی درمان نسبی آن امکانپذیرست.

 

 

 

علل و علائم شکستگی استخوان ساعد دست

علل ایجاد شکستگی استخوان ساعد دست

مکانیسم شکستگی استخوان های ساعد میتواند ضربه غیر مستقیم باشد مثل موقعی که فرد در حین زمین خوردن دستش را حائل قرار داده و با کف دست زمین میخورد و یا ممکن است ضربه مستقیم باشد مثل موقعی که با چوبدستی محکم به ساعد کوبیده میشود.

شکستگی منفرد رادیوس یا اولنا همیشه بر اثر ضربه مستقیم ایجاد میشود و وارد شدن نیروهای غیر مستقیم به ساعد یا موجب شکسته شدن هر دو استخوان آن میشود و یا اگر یک استخوان را بشکند همراه با شکستگی استخوان، آسیب در مفصل بالایی یا پایینی بین استخوان های رادیوس و اولنا هم ایجاد میشود.

همچنین در این موارد معمولا خط شکستگی بصورت مارپیچی است. وقتی شکستگی استخوان های ساعد بر اثر ضربه مستقیم ایجاد میشود معمولا خط شکستگی بصورت عرضی است و شکستگی دو استخوان ساعد در مقابل یکدیگر است. شکستگی اگر در یک استخوان باشد معمولا جابجایی زیادی ندارد ولی اگر هر دو استخوان شکسته شده باشند محل شکستگی معمولا در بالغین جابجایی زیادی دارد.

درمان شکستگی استخوان ساعد دست

جااندازی بسته شکستگی ساعد

جااندازی باز شکستگی ساعد

علائم شکستگی استخوان ساعد دست

وقتی شکستگی فقط در یک استخوان ساعد ایجاد شده یا جابجایی کمی دارد معمولا ساعد در محل شکستگی بسرعت متورم و دردناک میشود. در این موارد ممکن است حرکت دادن ساعد موجب برخورد قطعات شکستگی به یکدیگر شده و ایجاد صدا کند که به آن کریپیتاسیون میگویند.

بیمار دچار شکستگی ساعد درد زیادی داشته و حرکات چرخشی ساعد و مچ دست وی بسیار دردناک میشود. تشخیص قطعی شکستگی های ساعد با رادیوگرافی است.

وقتی هر دو استخوان ساعد شکسته شده است شکل ظاهری ساعد بیمار تغییر میابد. ساعد در محل شکستگی خم میشود و گاهی اوقات میتوان نوک تیز استخوان در محل شکستگی را در زیر پوست ساعد لمس کرد. در بعضی موارد نوک تیز استخوان شکسته شده پوست را سوراخ کرده و بیرون میزند و شکستگی را به نوع باز تبدیل میکند.

ورزش مخصوص درد مفاصل

ورزش ران و زانو

۱- بر روی شکم دراز بکشید. عضلات شکم را سفت کنید. پای خود را بالا ببرید، زانو صاف باید باشد. نگه دارید و سپس پای خود را پایین بیاورید.

۲- به طرف راست دراز بکشید. پای چپ خود را بر روی پای راست به صورت ضربدری بگذارید. پای راست را بالا بیاورید و نگه دارید و سپس پایین بیاورید. با پای دیگر نیز همین ورزش را انجام دهید.

ورزش زانو

۱- به پشت دراز بکشید. در زیر زانو یک بالش و یا حوله بگذارید. یکی از زانوهای خود را صاف کنید و پاشنه آن پا را بالا بیاورید.

۲- به پشت دراز بکشید. پاهایتان صاف باشد. انگشتان پایتان را به طرف سقف بکشید. در نتیجه احساس کشیدگی عضلات زیر زانو خواهید شد. تا مدتی به همان حالت بمانید و سپس شل کنید. این ورزش را می‌توانید ایستاده نیز انجام دهید.

۳- دراز بکشید و یا بایستید. زانو را به زمین فشار بیاورید. پای خود را بالا ببرید. بعد به آرامی پایین بیاورید. نکته: در این حالت باید پای شما مستقیم باشد. برای راحت انجام دادن این ورزش، می‌توانید زانوی مخالف را خم کنید.

۴- بنشینید. زانوهای خود را صاف کنید. مدتی به همان حال بمانید و سپس به آرامی زانوهای خود را پایین بیاورید.

ورزش قوزک پا

۱- بر روی یک صندلی بنشینید. پاهایتان روی زمین باشد. پای راست خود را بر روی پای چپ بگذارید. سعی کنید پای چپ را بالا ببرید و در همان حال، پای راست از بالا رفتن پای چپ جلوگیری کند. این ورزش را با پای دیگر نیز تکرار کنید.

۲- بر روی یک صندلی بنشینید. یک کش ورزشی و یا جوراب را به دور یک پا ببندید. با این کش، انگشتان پا را به سمت زمین بیاورید. این ورزش را با پای دیگر تکرار کنید.

ورزش برای درد مفاصل ران

۱- به پشت دراز بکشید. عضلات ران خود را سفت کنید و به پشت زانوهایتان فشار بیاورید. به مدت ۱۰ ثانیه در همان حال بمانید و سپس شل کنید.

۲- به پشت بر روی زمین دراز بکشید، زانوها خمیده و کف پاها بر روی زمین باشد. باسن خود را بالا بیاورید و دو قسمت باسن را به هم فشار دهید.

۳- به طرف راست دراز بکشید. پای راست خود را خم کنید. پای چپ در امتداد بدن باید باشد.

عضلات ران پای چپ را سفت کنید و سپس بالا ببرید (در حدود ۲۰ سانتی متر) و نگه دارید. با پای دیگر نیز همین ورزش را تکرار کنید.

دیگر ورزش‌های مفید برای بیماران آرتریتی

پیاده روی ، شنا ، یوگا، پیلاتس و دوچرخه سواری

نکته : دوچرخه سواری برای افرادی که مشکل درد زانو دارند، این ورزش مفید نیست.

جارو کردن نیز نوعی ورزش هوازی می‌باشد. بهتر است ۲۰ تا ۳۰ دقیقه در طول روز جارو کنید.

شستن ظروف با آب گرم باعث شل شدن مفاصل انگشتان می‌گردد.

بافتن بافتنی کردن نیز یکی از ورزش‌ها برای کشش انگشتان می‌باشد.

باغبانی کردن نیز یکی از ورزش‌های کشش مفاصل می‌باشد.

اگر مشکلی در زانو یا ران ندارید، از پله بالا و پایین بروید.

آرتریت روماتوئید

درمان آرتریت روماتوئید

متاسفانه هنوز هیچ درمان قطعی‌ای برای بیماری آرتریت روماتوئید وجود ندارد. هدف اصلی درمان‌های فعلی، کاهش التهاب مفصل و درد آن و افزایش عملکرد مفصل و همچنین به حداقل رساندن میزان تخریب و یا جلوگیری از تخریب سطح مفصلی ناشی از التهاب است. درمان بیماری آرتریت روماتوئید هر چه زودتر انجام شود، تاثیر بهتری دارد و از عوارض بعدی آن جلوگیری می‌شود. درمان قدرتمند از همان ابتدای بیماری باعث می‌شود مفاصل عملکرد خود را حفظ کنند و از تخریب آنها در سال‌های بعد هم جلوگیری شود این مساله باعث می‌شود در سایر نقاط بدن هم بیماری اثر کمتری بگذارد.
بهترین روش درمان رماتیسم مفصلی یک نوع درمان ترکیبی است. ترکیب داروهای مختلف همراه با استراحت کافی، ورزش‌هایی که به قدرت مفاصل کمک می‌کنند و استفاده از محافظ روی مفاصل و همچنین آموزش‌های لازم به بیمار و خانواده‌اش می‌تواند بهترین روش درمان باشد.

دارویی که به بیمار داده می‌شود به مسائل مختلفی ربط دارد. شدت بیماری تعداد مفاصل درگیر، سلامت عمومی بیمار، سن و سال و حتی شغل بیمار در نوع دارویی که او باید دریافت کند موثرند.
به طور کلی دو نوع دارو برای درمان رماتیسم مفصلی تجویز می‌شود. دسته اول داروهایی که التهاب را کم می‌کنند و درد را از بین می‌برند و از این طریق جلوی تخریب را می‌گیرند و دسته دوم داروهایی که جلوی عوارض آرتریت روماتوئید را از طریق مکانیسم‌های دیگری می‌گیرند.

از دسته اول معمولا داروهایی مثل آسپرین، ناپروکسن، ایبوپروفن تجویز می‌شود اما در صورت شدت یافتن بیماری اغلب برای بیمار کورتون تجویز می‌شود. قرص پرونیزوسون یا تجویز داخل مفصلی کورتون که توسط پزشک انجام می‌شود با سرکوب سیستم ایمنی به سرعت جلوی التهاب را می‌گیرد. با توجه به عوارض کورتون مقدار این دارو باید دقیقا توسط پزشک تنظیم شود. از داروهای دسته دوم هم می‌توان هیدروکسی کلروکین و متوتروکسات را نام برد. داروهای جدیدتری با عوارض کمتر هم به عنوان درمان‌های جدید رماتیسم مفصلی به بازار عرضه شده‌اند و در حال امتحان روی بیماران هستند.

با توجه به ناشناخته بودن علت اصلی بیماری هر بار که موضوع جدیدی در مورد این بیماری مشخص می‌شود درمان جدیدی هم براساس آن ارائه می‌شود و باعث می‌شود بیماری بهتر کنترل شود.
به غیر از درمان دارویی که جزو اصلی روند درمان است. درمان‌های حمایتی مثل فیزیوتراپی، آب‌درمانی،‌کاردرمانی و استفاده از محافظ‌ها و... هم برای درمان آرتریت روماتوئید لازم است. به غیر از اینها کم کردن وزن و روان‌درمانی هم از درمان‌های حمایتی دیگر محسوب می‌شوند.
با توجه به طولانی بودن و مزمن بودن بیماری و اینکه روند تخریب مفصل ممکن است در سال‌های بعد خود را نشان بدهد باید از همان مرحله اول بیماری درمان را منظم انجام داد تا جلوی این اتفاق گرفته شود. عوارض درمان و داروهای مصرفی هم از مسائل ناراحت‌کننده‌ای است که باید توسط بیمار تحمل شود و در صورت شدت پیدا کردن به پزشک مراجعه کند. بیمار به هیچ وجه نباید خودسرانه و به‌خاطر عوارض مصرف داروهایش را قطع کند.

علت آرتریت روماتوئید

با اینکه علت اصلی بیماری هنوز مشخص نشده است اما بعضی فاکتورهایی که ممکن است احتمال ابتلا را در افراد بالا ببرند از سوی دانشمندان معرفی شده‌اند.
ژنتیک نقش موثری در این بیماری دارد. ژن‌های خاصی که باعث به وجود آمدن این علائم می‌شوند در بیماران شناخته شده‌اند.
فاکتورهای محیطی از عوامل دیگرند، بسیاری معتقدند چیزی باید باعث شعله‌ور شدن بیماری در فرد شود که احتمال در محیط وجود دارد. هنوز این فاکتورهای محیطی مشخص نشده‌اند.
رژیم غذایی خاص و بعضی بیماری‌های عفونی یا ویروسی هم از عوامل خطر ابتلا به بیماری آرتریت روماتوئید هستند. آرتریت روماتوئید نژادهای مختلف را به یک میزان مبتلا می‌کند اما سن و جنس نقش موثری را در ابتلا دارند. این بیماری خانم‌ها را سه برابر بیشتر از آقایان مبتلا می‌کند و در سنین ۴۰ تا ۶۰ سال هم شیوع بیشتری دارد. در بعضی خانواده‌ها هم این بیماری در بین اعضای آن شیوع دارد که می‌تواند نشان‌دهنده نقش ژنتیک در ابتلای آن باشند.

درمان‌ درد مفصل گیجگاهی و فکی

مفصل گیجگاهی - فکی ، دردها و درمان‌ها

دردهای مفصلی یکی از نشانه‌های ورود به دوران میانسالی و پیری است. دردهای مفصل زانو بسیار شایع است و مفاصل دیگری مثل مچ‌های دست و پا هم گاه و بیگاه دچار درد و التهاب می‌شوند. دردهای این‌گونه مفاصل شایع‌اند، آنها را خوب می‌شناسیم و می‌دانیم با آنها چگونه کنار بیاییم اما مفصلی در بدن وجود دارد که به واسطه وظایف خطیری چون حرف زدن و جویدن بسیار پرکار است و التهاب و درد آن (‌‌اگر روزی اتفاق بیفتد) بسیار دردسرساز است.

 در جایی نه چندان دور از گوش‌های شما، بین استخوان فک پایین و استخوان گیجگاهی جمجمه، مفصلی وجود دارد که بار تمام حرکت‌های فک شما اعم از جویدن، حرف زدن، خمیازه کشیدن، فریاد زدن و... را به دوش می‌کشد و اگر به دنبال اضطراب‌های روزانه خود شب‌ها دندان‌قروچه می‌کنید، این مفصل مثل یک سنگ صبور تمام فشارها را به جان می‌خرد. نام این مفصل <مفصل گیجگاهی - فکی> است.
اگر مفصل گیجگاهی - فکی شما خوب و درست کار کند، به هیچ‌وجه متوجه آن نخواهید بود. این خصوصیت مخصوص تمام اعضای بدن است. وقتی اعضای بدن‌مان سالم‌اند و به خوبی کار می‌کنند، هرگز متوجه حضور آنها نیستیم. به‌طور مثال به یاد نداریم که قلبی داریم که دقیقه‌ای ۷۰-۸۰ بار در سینه‌مان می‌تپد اما وای به روزی که عضوی دچار بیماری شود...

علایم بیماری مفصل گیجگاهی - فکی

▪‌ سختی و درد هنگام حرکت فک پایین
▪ سردرد مخصوصا اگر در دو طرف سر اتفاق بیفتد
▪ دندان‌دردهای مبهم
▪ اختلال در باز کردن دهان
▪ درد و خستگی هنگامی که یک خوراکی سفت را می‌جویم
▪ سروصدا در مفصل فک
▪ گوش‌درد
▪ گردن‌درد
▪ دندان‌قروچه و یا فشردن دندان‌ها به هم هنگام خواب یا بیداری

متوجه می‌شوید که بیماری مفصل فکی ممکن است خود را به گونه‌های عجیب و غریبی حتی دندان‌درد و گوش‌درد بروز دهد. درد یا محدودیت حرکتی که به دنبال بیماری این مفصل اتفاق می‌افتد، ممکن است درجات گوناگونی داشته باشد. درد ممکن است از یک ناراحتی اندک تا دردهای کشنده و غیرقابل تحمل متغیر باشد. محدودیت حرکت فک هم ممکن است از مختصری ناراحتی هنگام باز کردن فک تا قفل شدن کامل فک اتفاق بیفتد. اغلب مواقع این ناراحتی یک بیماری پیش‌رونده است و اگر درمان نشود، وارد مراحل جدی‌تر و وخیم‌تری خواهد شد بنابراین لطفا اگر در عملکرد فک خود و مفصل گیجگاهی - فکی‌تان مختصری اشکال احساس می‌کنید، آن را سرسری نگیرید و در این مورد با یک دندانپزشک مشورت کنید.

 میگرن، فک و افسردگی

دردهای مفصل گیجگاهی - فکی، اغلب با اختلال و درد در اعضای دور و بر آن همراه است. یکی از این دردها، درد در عضله گیجگاهی سر است. در واقع التهاب مفصل گیجگاهی فکی ممکن است به درد و التهاب در عضله نزدیک آنکه به عضله گیجگاهی معروف است، منتهی شود. اگر می‌خواهید بدانید این عضله در کجا قرار گرفته است، دو دست خود را روی شقیقه‌هایتان بگذارید و بعد دندان‌هایتان را روی هم فشرده، آنها را روی هم بلغزانید. در این حالت انقباض قوی عضله‌های گیجگاهی را زیر دست‌هایتان احساس می‌کنید.

اختلال در کار مفصل فکی ممکن است بدون هیچ علامت دیگری تنها سردردهای شدید و دوره‌ای خصوصا در ناحیه شقیقه‌ها ایجاد کند. کسانی که این سردردها را تجربه کرده‌اند، می‌گویند که در حالت سردرد شدید، انقباض شدیدی را تجربه می‌کنند، طوری که انگار کلاهی دو سایز تنگ‌تر از اندازه خود را به سر کرده‌اند. درد مثل حلقه‌ای اطراف سر را دربرمی‌گیرد و حالتی بسیار شبیه سردردهای میگرنی ایجاد می‌کند. بسیاری از افراد با عود مرتب این‌گونه سردردها، مدت‌های طولانی تحت درمان‌های سردردهای میگرنی قرار می‌گیرند، حال آنکه با یک معاینه و تشخیص صحیح و به‌هنگام از سوی دندانپزشک و درمان اختلال مفصل گیجگاهی - فکی در آنها، سردرد آنها برای همیشه برطرف خواهد شد. یکی از بیماری‌های دیگری که ارتباط عجیبی با مشکل مفصل گیجگاهی فکی دارد، افسردگی است. دیده شده که بسیاری از افرادی که دچار بیماری مفصل گیجگاهی فکی هستند، از افسردگی رنج می‌برند. علت آن دردهای شدید، مزمن و طولانی است که این بیماران تحمل می‌کنند و اغلب آنها علت بیماری و دردهای مزمن خود را نمی‌دانند. تحقیقات نشان داده است که مغز به دنبال تجربه دردهای طولانی‌مدت، فرمان ترشح نوعی عامل شیمیایی را می‌دهد که به افسردگی منجر خواهد شد.

تمام این اطلاعات می‌تواند شما را به نوعی آگاهی درباره اهمیت مفصل گیجگاهی فکی برساند. به عبارتی، اگر شما دردهای مزمن و طولانی‌مدتی را در ناحیه گوش و یا سر خود تجربه می‌کنید، بدون آنکه دلیلی برای آن پیدا شده باشد، لطفا کمی هم به بیماری مفصل گیجگاهی فکی مشکوک شده و در این باره مشورتی با یک دندانپزشک انجام دهید.

 علت درد مفصل گیجگاهی و فکی

اگر ضربه‌ای به فک شما وارد شده است، دندان‌قروچه می‌کنید، در سیستم جفت‌گیری دندان‌های شما اختلالی وجود دارد و یا آدم مضطرب و پراسترسی هستید، می‌توانید انتظار داشته باشید که مفصل گیجگاهی فکی شما دچار بیماری باشد. حتی شغل شما ممکن است به‌گونه‌ای باشد که مفصل گیجگاهی فکی شما را تحت فشار قرار دهد. به‌طور مثال اگر به واسطه شغل‌تان، همه روز را پشت کامپیوتر می‌نشینید، ممکن است سر خود را دایما در حالتی نگاه دارید که به مفصل فک‌تان فشار وارد کند.

 درمان درد مفصل گیجگاهی و فکی
اگر بنابر تشخیص دندانپزشک، مسجل شد که مفصل گیجگاهی ـ فکی شما دچار بیماری و التهاب شده است، این بیماری به روش‌های گوناگونی قابل درمان است. دندانپزشک برای شما وسیله‌ای به نام <اسپلینت> خواهد ساخت که به بهبود وضعیت فک شما کمک می‌کند. شما نیز لطفا به کمک یک کیسه آب گرم، مفصل فک خود را تحت حرارت مرطوب، گرم کنید و به فک‌تان استراحت بدهید. آدامس و ناخن نجوید و دندان‌هایتان را روی هم فشار ندهید و در طول مدت درمان از خوردن غذاهای سفت پرهیز کنید. دهان‌تان را به کمترین حد ممکن باز کنید. برای رفع اضطراب و استرس‌تان با یک مشاور یا روانپزشک مشورت کنید و ورزش‌های فک‌تان را انجام بدهید.

 نرمش‌های فک

تمرین‌هایی وجود دارند که می‌توانند به شل شدن عضلات و افزایش حرکت فک کمک کنند. لطفا دقت کنید که این حرکات تنها باید زمانی انجام شوند که در فک خود دردی ندارید یا درد بسیار اندک است. اگر مشکل فکی شما شدید است و درد زیاد و محدودیت حرکت در فک شما دیده می‌شود، لطفا این نرمش‌ها را قطع کرده و تنها به فک‌تان استراحت بدهید:

▪ دو انگشت خود را روی دندان‌های جلوی فک پایین‌تان قرار دهید و فک‌تان را تا جایی که راحت هستید به سمت پایین هدایت کنید. این کار را ده بار انجام دهید.
▪ دست‌تان را زیر چانه‌تان بگذارید و سپس دهان‌تان را به آرامی باز کنید. به کمک دستی که زیر چانه دارید، به آرامی جلوی بازشدن دهان‌تان را بگیرید (۱۰ بار.)
▪ ده بار دهان‌تان را تا جایی که راحت هستید، باز کنید.
▪ بدون آنکه شانه‌تان را بلند کنید، گردن‌تان را به یک طرف خم کنید تا گوش‌تان به شانه‌تان نزدیک شود. این حرکت را ۱۰ بار برای هر طرف تکرار کنید.‌

مقابله با درد ستون فقرات

مقابله با درد ستون فقرات

ستون فقرات ما نه تنها باید وزن بخش بالا یی بدن را تحمل کند، بلکه اغلب همچنین ناچار است دوام مقدار زیادی از فشارهای روحی را بیاورد. برای ۹۰ درصد از دردهای کمر و ستون فقرات ، هیچ علت جسمی مشخص وجود ندارد. افکار و روحیه انسان ها در این رابطه نقش بسیار مهمی را ایفا می کنند.
در ستون فقرات ما، با قوسی زیبا و انعطاف پذیر، مهره ها، مرتب و منظم، در یک خط دنبال یکدیگر جای گرفته اند.

 این ستون مهره ها در عکس های رادیو گرافی یک پدیده دیدنی است، اما از زمانی که انسان ها روی دو پا راه می روند، ستون فقرات تا حد زیادی تحت فشار قرار دارد، چراکه این ارگان باید تمامی وزن قسمت بالا یی بدن را متحمل شود، در حالی که ساختمان آن بسیار حساس است تا زمانی که اجداد ما در علفزارها به شکار و جمع آوری غذا مشغول بودند، ستون مهره ها تاب تحمل همه چیز را می آورد، چراکه ماهیچه های ورزیده همانند یک کرست آن را در فرم خود مستحکم می ساختند. در این میان ما بیشترین ساعات روز را در حالت نشسته به سر می بریم و اینجاست که ستون مهره ها، دیگر تاب تحمل این فشارها را نمی آورد.

تقریبا ۸۰ درصد از مردم آلمان به گونه ای دچار درد در ناحیه ستون مهره ها هستند، اغلب در ناحیه گردن یا کمر و در اکثر موارد علت مشخصی برای این آلا م وجود ندارد. دو سوم از این بیماران پس از مدتی دوباره می توانند بدون درد زندگی کنند، اما برای ۳۵ درصد از آنها این درد به صورت مزمن درمی آید. درد ستون فقرات نه تنها برای افراد مبتلا به آن بلکه همچنین برای اقتصاد کشور نیز بسیار گران تمام می شود. تقریبا ۱۷ میلیارد یورو مخارج درمان یا کار نکردن افرادی است که به این درد مبتلا هستند. علا وه بر این تقریبا نیمی از بیماران مبتلا به کمر درد مزمن اصولا دیگر قادر به کار کردن نیستند.

پژوهش های جدید ناظر این بوده اند که اگرچه بسیاری از افراد بالا ی ۳۰ سال در ناحیه ستون فقرات خود دچار آسیب بوده و از یک دیسک خفیف برخوردارند، اما کاملا فعال و سالم هستند. از سوی دیگر ۴۰ درصد از کسانی که از دیسک کمر رنج می برند با وجود اقدامات درمانی مثلا عمل جراحی یا استفاده از داروهای مسکن و فیزیوتراپی همچنان از درد رنج می برند.

باید گفت که در درجه اول این روح و روان انسان هاست که رنج بیماران را غیر قابل تحمل می سازد. متخصصان روان درمانی بالینی معتقدند که مسایل جسمی و تاثیرات روانی در این مورد تنگاتنگ یکدیگر عمل می کنند. آنچه که برای بازیافتن سلا مت مهم است آن است که ما چگونه با درد روبه رو می شویم؟ چه فکر می کنیم، چه احساسی داریم و در این رابطه چه کار می کنیم؟ و بسیاری از افراد، همه این کارها را غلط انجام می دهند.

فشار روحی، ترشح هورمون هایEndorphin را که در بدن باعث کاهش درد می شوند، پایین می آورد. بدین ترتیب روحیه بد باعث افزایش حساسیت بدن در مورد درد می شود.
بر اساس اینکه افراد چگونه با درد خود روبه رو می شوند، آنها را به ۳ گروه مختلف تقسیم می کنند. اینها کسانی هستند که به خاطر رویه خود مسایل را مشکل تر می سازند، اما در این زمینه شیوه دیگری نیز وجود دارد.

هر کسی به شیوه مخصوص خود با درد و بیماری روبه رو می شود، اما مساله این است که هر شیوه ای برای مقابله با این مشکلا ت و علا ج دردها مناسب نیست.
گروه اول کسانی هستند که از درد هراس داشته و سعی دوری کردن از آن را دارند. این افراد تمایل بسیار به این دارند که همه چیز را یک فاجعه تلقی کنند. زمانی که نقطه ای از بدن آنها مختصر ناراحتی ای را احساس می کند، آنها بر جای خود خشک می شوند و دیگر حرکتی نمی کنند، اما این واکنش کاملا غلط است. به خاطر کاهش تحرک بدن، ماهیچه ها تضعیف شده و بدین ترتیب ستون فقرات بیشتر تحت فشار قرار می گیرد. از آنجایی که احساس درد در مورد کسانی که به صورت خفیف دچار افسردگی هستند شدیدتر است، این شیوه اشتباه تقویت شده و سرانجام منجر به آلا م مزمن می شود که غیر قابل علا ج هستند.

گروه دوم را باید افسردگان مبارز نامید که دندان روی هم می سایند و به آژیرهای خطر بدن توجهی نمی کنند. آسودگی خاطر و جسم برای آنها معنایی ندارد و آنها ساعت تفریح را تنها ویژه ضعیفان می دانند. این اشخاص فشار روحی و مسایل را در خود می ریزند و اینکه حال خوبی ندارند را تنها می توان در چهره رنجدیده یا پیکر خمیده آنها نظاره کرد، اما غرور و فعالیت و تحرک بیش از اندازه ماهیچه های پشت را که به هر صورت مصدوم و خسته هستند، بیشتر تحت فشار گذاشته و رویه غلط مواجهه با آن را وخیم تر می سازد. به این ترتیب دردها شدت یافته و به صورت مزمن در می آیند.

گروه سوم کسانی هستند که با خوش رفتاری، سعی بر این دارند که درد خود را فراموش کنند. آنها بر این اعتقادند که صدمه ناپذیرند و درد را بی اهمیت می دانند. آنها به آسانی حواس خود را وامی دارند که به درد اعتنایی نکنند. این استراتژی که در واقع مثبت به نظر می رسد، به یک تله تبدیل می شود زمانی که بیماری های مهم پیش بیایند.

پشت کج یا اسکولیوز

ناهنجاری پشت کج یا اسکولیوز

تمایل و انحنای ستون مهره ها به یکی از طرفین چپ یا راست بدن، پشت کج یا اسکولیوز نامیده می شود.در این ناهنجاری،عضلات یک سمت بدن کوتاه و منقبض شده و عضلات سمت دیگر بدن شل می شوند و به همین علت ستون مهره ها با تحمل یک انحنا به سوی پهلوی دیگر تغییر شکل پیدا می کند.البته ناهنجاری دیگری نیز شبیه همین عارضه در اثر انحنای ستون مهره ها به یک سمت بدن همراه با چرخش طولی مهره ها که ناشی از یک نوع تغییر ساختمانی در استخوانهای اندام تنه است،به وجود می آید.

در این ناهنجاری ابتدا ستون مهره ها به شکل کمان به یک سمت بدن منحرف می گردد و در صورتی که از حرکات اصلاحی و درمانی مناسب در پیشگیری و درمان آن استفاده نگردد،انحراف و تغییر شکل ستون فقرات پیشرفت کرده و حالت انحنای S گونه پیدا می کند پیدایش انحنای پیشرفته در ستون مهره ها صرفا به دلیل ضعف عضلات نگهدارنده آنها نبوده و عوامل دیگر مانند:نرمی استخوان و اختلالات متابولیسم که معمولا در سنین کودکی اتفاق می افتد سبب بروز این بیماری می شوند.به طور کلی در نا هنجاری پشت کج اعم از نوع ساده و یا پیشرفته ،ستون فقرات توانایی خود را در نگهداری وزن بدن از دست می دهد و وضعیت طبیعی محفظه قفسه سینه و طرز قرار گرفتن ارگانهای داخل آن را مختل و غیر طبیعی می سازد و همین امر سبب بروز برخی از ناهنجاریهای ارگانیکی نیز در افراد مبتلا می گردد.در نوع پیشرفته پشت کج ،فشار وارد بر اعصابی که از میان مهره ها عبور می کند افزایش می دهد و مشکلات و ناراحتیهای دیگر را به وجود می آورد.

تشخیص و بررسی پشت کج

1) بیمار بدون لباس و از طرف سینه به دیوار می چسبد،سپس به موازات شانه های او خطوطی را بر روی دیوار رسم می کنیم .دو خط مذکور را با خط کش به هم وصل می نمائیم.اگر خط رسم شده با خط افق (سطح زمین)موازی باشد.نشان دهنده این است که فرد هیچگونه انحرافی در ستون مهره ها ندارد.در غیر این صورت ،وجود زاویه بین خط ترسیم شده با افق ،احتمال عارضه پشت کج است شدت ناهنجاری به زاویه خط شانه وافقی بستگی دارد.

2) در این آزمایش ،چنانچه اشخاص مبتلا به پشت کج روی یک تخت یا میز سفت به پشت بخوابند ،کجی موجود در ستون مهره ها به طور موقت از بین خواهد رفت در صورتی که بدن را در حال ایستاده کاملا شل و آزاد نگهدارد کجی ستون فقرات آنان به راست یا به چپ بخوبی نمایان خواهد شد.در این صورت فرد مبتلا به پشت کج ساده بوده و می تواند با اعمال حرکات اصلاحی نسبتا درمان گردد.

نشانه های ناهنجاری پشت کج

▪ افراد مبتلا به پشت کج معمولا دارای مشخصات ویژه ای به شرح زیر هستند
۱) ارتفاع شانه ها نابرابر بوده و یک شانه از شانه دیگر بلندتر است .
۲) لگن خاصره به یک طرف بدن متمایل می گردد.
۳) فاصله بین دست و بدن در سمتی که شانه پائین تر است از طرف مقابل بیشتر است.
۴) عضلات قسمت مقعر ستون مهره ها،کوتاه شده و منقبض می گردند.
۵) عضلات قسمت محدب ستون مهره ها ،کش یافته و شل می شوند.

 روش درمان پشت کج

برای درمان این ناهنجاری ابتدا با انجام حرکات و نرمشهایی که موجب تحرک در ستون مهره ها می شوند باید نسبت به ایجاد جنبش پذیری بیشتر اقدام کرده و با انجام حرکاتی که بتواند ستون مهره ها را به سمت جلو،عقب،طرفین و چرخش وادار نماید در جهت افزایش انعطاف پذیری و نرم کردن این مفاصل گام برداشته شود.
عضلات درگیر در پشت کج نیز می بایست مورد مداوا و حرکت درمانی واقع شوند و با کشش عضلات راست کننده ستون مهره ها و عضله مایل شکمی که در اثر انحنای ستون فقرات کوتاه و منقبض شده اند و همچنین تقویت عضلات بخش محدب تنه و عضلات پشت و توسعه قابلیت ارتجاعی آنها در جهت اصلاح انحنای ستون فقرات اقدام گردد.

 حرکت اصلاحی ناهنجاری پشت کج

۱) با نگهداشتن یک تکه پارچه و یا چوب در بین دستها،سعی می کنیم تا بدن را به سمت چپ و راست هم کنیم و پس از هر حرکت به حالت اولیه باز گردیم.
۲) با پاهای باز می ایستیم و دستهایمان را کنار بدن کشیده نگه می داریم سپس با خم شدن به طرفین سعی می کنیم تا دستهایمان را به مچ پاها برسانیم و بازگردی
۳) دوبدو روبروی هم می ایستیم و دستهایمان را در بالای سر می گیریم،سپس با چرخش دستها و بدن یک دور کامل بر روی پاها چرخیده و دوباره روبروی هم قرار می گیریم.

درد دنده ها و درد استخوان عانه در بارداری

درد دنده ها

در حوالي هفته هاي 29 و 30 زمانيكه رحم شروع به فشار دادن به دنده ها مي كند شما ممكن است دردي در ناحيه زير دنده ها را تجربه كنيد كه مي تواند دردناك بوده. خصوصا زماني كه جنين حركت مي كند

درد دنده ها معمولا در يك طرف (بستگي به پوزيشن جنين) مي باشد وي بيشتر بيماران از درد سمت راست شكايت دارند و بيشتر بعد از بيدار شدن از خواب مي باشد.

*در هفته هاي آخر كه جنين به سمت پايين حركت مي كند درد بهتر مي شود.

و اما:

در هنگام نشستن تا جاي ممكن صاف بنشينيدتا فضاي بيشتري براي دنده ها ايجاد شود

در هنگام خواب به پهلو دراز بكشيد

دستهاي خود را بالاي سر نگه داريد تا با ايجاد فضاي بيشتر, فشار دنده ها كاهش يابد

درد استخوان عانه

در وسط استخوان عانه مفصلي وجود دارد كه قسمت راست و چپ استخوان را به هم وصل مي كند. هورمون پروژسترون باعث شل شدن اين مفصل مي شود و مسير را براي عبور جنين وسيع تر مي كند

براي كاهش اين درد

به آرامي حركت كنيد

استفاده از بالش بين دو پا را هنگام خواب فراموش نكنيد

حمام گرم, شنا كردن وحوله گرم در محل درد هم كمك كننده است

كمر بند هاي مخصوص باعث كاهش درد مي شود

علائم و درمان زخم بستر

بیماران بستری کم توان ,حرکتی ندارند اغلب پس از گذشت مدتی دچار مشکل زخم بستر می شوند همراهان و افرادی که از بیمار مراقبت می کنند بایستی به دقت مواظب بروز این مشکل باشند و نگذارند که زخم بستر در فرد بستری پیشرفت نماید.

زیرا به تدریج این زخم بستر نواحی بزرگتری را در بر میگیرد و حتی تا استخوان فرد می تواند برسد که نیاز به جراحی های ترمیمی و ایجاد مشکلات عدیده برای فرد شود زیرا نظافت فردی شخص هم با مشکل برای جلوگیری از نفوذ آلودگی به زخم بستر مراجعه می شود.

علائم زخم بستر

تشکیل زخم بستر از چهار مرحله میگذرد. در مراحل اول شدت آن کم بوده و در مراحل بعدی شدت آن بیشتر میشود. این مراحل به ترتیب عبارتند از

مرحله اول

•  پوست سالم است

• در کسانی که رنگ پوستشان روشن است پوست قرمز شده و وقتی با انگشت به آن فشار میاوریم سریع سفید نمیشود.

• پوست ممکن است دردناک، سفت، نرمتر از معمول، سردتر یا گرم تر از معمول شود.

 

 مرحله دوم

•  لایه رویی پوست ( اپیدرم) از بین میرود

• یک زخم کمی فرو رفته به رنگ صورتی یا قرمز در محل تشکیل میشود.

• ممکن است در محل تاول تشکیل شود.

 مرحله سوم

•  چربی زیر پوست نمایان میشود

• زخم گود میشود

• ته زخم بافت مرده زرد رنگی هست.

• آسیب ممکن است به زیر پوست سالم هم نقب بزند

 مرحله چهارم

•  عضله، تاندون یا استخوان نمایان میشود

• کف زخم بافت مرده خشکیده هست

• آسیب وسعت یافته و به زیر پوست به ظاهر سالم هم گسترش یافته است.

درمان زخم بستر

براي زخم درجه 1 جابجا كردن مداوم بيمار و ماساژ ناحيه به طور مداوم و نخوابيدن بيمار به روي زخم بستر . و اجرائ تمام موارد ذكر شده در پيشگيري .

براي زخم درجه 2 : مانند زخم درجه 1 . البته در مورد ماساژ بهتر است انجام نشود تا عفونت با دست درمانگر وارد زخم نگردد .

زخم درجه 3 و 4 : نياز به دبريدمان ( برداشتن بافت مرده دارد ) اين كار در زمان قديم با دو روش انجام مي شده: 1. با استفاده از چاقو بافت مرده را مي بريدند و پانسمان ميكردند . كه امروزه در موارد بسيار پيشرفته زخم درجه 4 در اتاق عمل انجام مي شود .

2 .با استفاده از آب و صابون زخم را بافشار ميشستند و با بتادين و نرمال سالين ( سرم نمكي ) آن را ماساژ مي دادند . كه امروزه به هيچ وجه پذيرفته نيست . زيرا بتادين و آب و صابون بافت مرده و زنده جديد را با هم از بين مي برند . پس زخم خوب نمي شود .

انواع درمان جراحی سرطان استخوان

انواع سرطان استخوان

سرطان استخوان می تواند از نوع اولیه (تومور بدخیم) باشند، در جایی که سرطان در یاخته های استخوانی شکل می گیرد. یا می تواند ثانویه باشد (بست استخوانی) در جایی که سرطان از بخش دیگری از بدن، به استخوان گسترش یافته است

سرطان استخوان ثانویه

دگردیسی استخوانی- دگردیسی استخوانی، شکلی از سرطان استخوان است که در بخش دیگری از بدن بوجود می آید و از طریق جریان خون و یا سیستم لنف، به استخوان ها گسترش می یابد. این نوع سرطان می تواند در هر بخشی از بدن تشکیل شود و بیشتر احتمال دارد که در استخوان های نزدیک به مرکز بدن بوجود آید، مانند لگن خاصره یا ستون فقرات.

انواع جراحی سرطان استخوان

چندین نوع جراحی گوناگون برای سرطان استخوان انجام دادن وجود دارد که هر یک از آنها به موقعیت و گستردگی سرطان استخوان بستگی دارد.

• جراحی با نگه داشتن عضو- با این روش، جراحان سرطان استخوان و مقداری از بافت سالم پیرامونی را برمی دارند اما مقداری از استخوان را باقی می گذارند تا بازو یا ساق پا را خفظ کنند. این نوع از جراحی سرطان استخوان را می توان برای حفظ اعضاء در تقریبا ۹۰ درصد از موارد بکار برد. برای حفظ بهره برداری از بازو یا پا، شرکت در برنامه بازتوانی پس از جراحی، بسیار اهمیت دارد.

• قطع عضو- در این جراحی، همه یا بخشی از ساق پا یا بازو که تومور در آن قرار دارد، قطع می شود. پس از جراحی، بیمار آماده می شود تا یک اندام مصنوعی برای او فراهم شود. درحالی که از قطع عضو به عنوان روش اصلی برای درمان سرطان استخوان  استفاده می شود، پیشرفت در تکنیک های جراحی، توانایی حفظ اندام مربوطه را افزایش داده است و هم اکنون این نوع جراحی سرطان استخوان معمولا برای مواردی استفاده می شود که عصب های اصلی، شاهرگ ها و یا ماهیچه ها تحت تاثیر تومور قرار گرفته اند و باید برداشته شوند.

• جراحی سرطان استخوان در دیگر مناطق بدن- هنگامی که سرطان استخوان در مناطقی بجز بازو یا ساق پا پیش می آید، ممکنست جراحان از تکنیک های گوناگونی برای برداشتن تومور و پرکردن جای آن استفاده کنند. Curettage روشی است که جراح یاخته های سرطانی را پاک می کند اما بخش کامل استخوان از قبیل کاسه سر و ستون فقرات را که شاید تومورها در برخی از جاهای آن باشند، برنمی دارد. پس از انجام این نوع جراحی سرطان استخوان، می توان از نیتروژن مایع برای از بین بردن همه یاخته های باقیمانده تومور استفاده کرد. می توان از پیوند استخوان یا سیمان ویژه برای پرکردن حفره درون استخوان بهره گرفت.

• جراحی بازسازی- جراحان از تکنیک های پیشرفته ای برای تغییر شکل یا بازسازی بخشی از بدن که با جراحی قبلی تغییر یافته است، استفاده می کنند.

• جراحی برای از بین بردن جابجایی سرطان- ممکن است که گاهی از جراحی برای برطرف کردن جابجایی ناشی از گسترش سرطان به شش ها یا دیگر اندام ها استفاده شود.

درمان غیرجراحی دیسک کمر

 

حدود ۸۰تا ۹۰درصد افراد حداقل برای یک‌بار در زندگی خود، کمردردرا تجربه می‌کنند. کمردرد، دردی است که در ناحیه کمر، بین آخرین مهره سینه‌ای یا پشتی تا پایین باسن احساس می‌شود اما ممکن است آسیبی در همین نواحی اتفاق بیفتد ولی علائم آن در مناطق دیگر مثل اندام‌های تحتانی ایجاد شود.

کمر‌درد ویژگی‌هایی دارد که به‌واسطه این ویژگی‌ها خیلی مورد توجه قرار می‌گیرد و لازم است که حتماً درمان شود؛ ازجمله اینکه شایع‌ترین بیماری بعد از سرماخوردگی،  کمردرد است. کمردرد ازجمله دردهایی است که احتمال مزمن‌شدن آن در بیمار مبتلا وجود دارد و حتی پس از درمان ممکن است که مجدداً عود کند.

 کمردردعلت‌های مختلفی می‌تواند داشته باشد ولی به‌طور کلی آن را به دو نوع مکانیکال و غیرمکانیکال تقسیم‌بندی می‌کنند. کمردرد مکانیکال، کمردردی است که بر اثر آسیب‌هایی در مهره‌ها، مفاصل فاست، دیسک، رباط‌ها و عضلات به‌وجود می‌آید. حدود ۹۵درصد کمردردها از نوع کمردرد مکانیکال هستند.

کمردرد غیرمکانیکال، کمردردی است که بر اثر عواملی مثل بیماری‌های رماتیسمی و التهابی، عفونت‌ها و تومور، ایجاد و تنها پنج درصد کمردردها را شامل می‌شود که البته درمان‌های تخصصی خودش را دارد.

خیلی از کمردردها هستند که به دلیل آسیب دیسک ایجاد نمی‌شوند بلکه علت آنها آسیب و درگیری قسمت‌های دیگر ستون فقرات مثل مفاصل فاست، رباط‌ها و عضلات است.

حتی در بعضی از بیمارانی که درMRI آنها برآمدگی یا بیرون‌زدگی دیسک کمر مشاهده می‌شود، در معاینه‌های بعدی علائم فشار روی اعصاب نخاعی را نمی‌بینیم و اصلاً علت کمردرد آنها آسیب دیسک کمر نیست.

یکی از شایع‌ترین علت‌های ایجاد کمردرد، کشیدگی‌ها یا استرین‌های عضلانی است. بر اثر انجام فعالیت سنگین یا حرکات ناگهانی و شدید، عضلات تنه می‌توانند دچار کشیدگی یا پارگی شوند. عامل شایع دیگر، ایجاد نقاط دردناک به اسم نقاط ماشه‌ای در عضلات تنه است.

 

منبع:همشهری

 

درمان و پیشگیری از درد مچ دست

 

 

درد مچ دست به دلایل گوناگونی رخ می دهد. علت درد مچ دست ممکن است ناگهانی باشد که منجر به رگ به رگ شدن و یا شکستگی مچ دست می گردد. اما فشارهای تکراری بر مچ، آرتروز و سندرم تونل کارپال نیز می تواند موجب مچ درد گردد.

پیشگیری از درد مچ دست

به منظور پیشگیری از درد مچ دستاقدامات زیر پیشنهاد می‌شود:

- ورزش مچ دست تحت نظر متخصص فیزیوتراپی

- از انجام کارهایی که باعث شروع درد می‌شوند، خودداری نمایید.

- در صورتی که امکان توقف کارها وجود ندارد، فعالیت‌های خود را کاهش دهید یا به نحوی تغییر دهید که مچ دست تحت فشار نباشد.

- استرس به همراه فعالیت می‌تواند صدمه بیشتری وارد کند. بنابراین کنترل استرس نقش بسزایی در کاهش درد دارد.

- از حرکات تشدید کننده درد بپرهیزید.

- پیروی از برنامه‌های فیزیوتراپی از سفتی و سختی مفاصل و اختلال در عملکرد عضلات مربوط به مفصل و ارگان‌های اطراف آن به هنگام پوشیدن آتل پیشگیری می‌کند.

- از خم کردن مچ دست بپرهیزید.

- زمانی که در حالت درازکش هستید، دست خود را بالاتر نگه دارید.

- از دست سالم برای استفاده از موس کامپیوتر استفاده کنید.

درمان درد مچ دست

 مصرف مسکن های ضد درد

اگر یکی از استخوان های مچ دست شکسته باشد، گرفتن گچ و یا بستن آتل می تواند کمک کند.

اگر مچ دست رگ به رگ شده باشد، بستن آتل می تواند از تاندون مجروح حفاظت کند و آن را بهبود بخشد.

جراحی : مواقعی که شکستگی شدید باشد، یا در سندرم تونل کارپال و نیز برای ترمیم تاندون یا رباط، جراحی لازم است.

منبع:تبیان.دکتر مغاری.امید ریهب

راهای مقابله با قولنج در نوزادان

برای کسانی که نوزاد کوچک دارند و یا به تازگی صاحب فرزند شده اند، بارها اتفاق افتاده است که نوزادشان بیقراری کند. اگر نوزادتان دائما در حال گریه است و شما هیچ علتی را برای آن پیدا نمی کنید، به احتمال زیاد نوزادتان به کولیک (colic) یا قولنج مبتلا شده است.

---

برخی نوزادان پس از به دنیا آمدن تا حدود 3 تا 5 ماهگی، گریه و بی قراری می کنند و این حالتشان ممکن است ساعت ها طول بکشد که این حالت هم برای مادر و هم برای نوزاد بسیار دشوار می باشد.

 

در قسمت اول این مقاله علل وعلائم قولنج در نوزادان را بیان کردیم. در این مطلب سعی شده تا روش های درمانی مقابله با این بیماری به مادران عزیز ارائه شود :

 

1- به مادران عزیز توصیه می شود حتی المقدور از شیر خودشان جهت تغذیه نوزادشان استفاده کنند. نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند (روش صحیح شیر دادن)، در مقایسه با نوزادانی که از شیشه شیر استفاده می کنند، کمتر به کولیک مبتلا می شوند. اگرچه درصدی از نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند، نیز مبتلا به کولیک هستند.

 

2- اگرچه یافتن علت دقیق کولیک نوزادان سخت به نظر می رسد، اما عواملی وجود دارد که شانس ابتلا به کولیک را افزایش می دهد، مثلا اگر بی قراری ها و گریه های نوزاد حدودا 45 دقیقه پس از شیر خوردن ایجاد شود، به احتمال زیاد، علت آن ناسازگاری شیر گاو با نوزاد می باشد.

شیر گاوی که در رژیم غذایی مادر مصرف می شود و یا در تغذیه نوزاد وجود دارد، زیرا نفخ ناشی از شیر گاو به راحتی در این دسته از نوزادان بر طرف نمی شود و ایجاد ناراحتی و کولیک می کند.

 

3- عادت کنید به نوزاد خود هر بار مقدار کمی شیر بدهید، اما دفعات شیردهی خود را افزایش دهید (یعنی حجم کمی از شیر در دفعات زیاد). برخی پزشکان معتقدند که حجم زیاد شیر و یا مایعات در معده نوزاد، سبب ایجاد ناراحتی و کولیک می شود.

پس از هر بار شیر دادن به نوزاد خود، او را روی شانه خودتان قرار دهید و پشت نوزاد را به آرامی بمالید تا آروغ بزند و هر گونه هوای اضافی از معده او خارج شود

4- به مادرانی که نوزاد مبتلا به کولیک دارند، توصیه می شود تا موقع شیر دادن به نوزاد خود، همیشه او را در حالت نیمه خوابیده (حالتی بین نشسته و خوابیده) قرار دهند. این حالت ناراحتی او را پس از شیر خوردن کمتر می کند.

 

5- به مادران عزیز توصیه ی شود تا پس از شیر خوردن نوزاد، حتما  باد گلوی نوزاد را بگیرند. گرفتن آروغ نوزاد، صرف نظر از مدت زمانی که او شیر خورده است، به کاهش ناراحتی ناشی از کولیک او کمک می کند. پس از هر بار شیر دادن به نوزاد خود، او را روی شانه خودتان قرار دهید و پشت نوزاد را به آرامی بمالید تا آروغ بزند و هر گونه هوای اضافی از معده او خارج شود.

 

6- هنگامی که نشسته اید می توانید نوزادتان را روی زانوهای خود قرار دهید، طوری که شکم نوزاد روی پاهای شما قرار بگیرد. در این حالت پاهای خود را به آرامی بالا و پایین ببرید تا درد نوزاد کاهش یابد.

 

7- می توانید با انجام حرکاتی روی پاهای نوزاد، دردهای او را کاهش دهید. به این صورت که نوزاد را به پشت بخوابانید و پاهای او را به آرامی بگیرید و به سمت شکم او خم کنید. این حرکات سبب می شود تا شکم نوزاد شل شود و دردهایش تسکین پیدا کند.

 

8- استفاده از درمان های خانگی برای درمان کولیک نوزادان توصیه می شود البته این نوع درمان ها باید تحت نظر پزشک باشد. از پزشک بخواهید تا به جای تجویز داروهای شیمیایی، داروهای گیاهی برای نوزادتان تجویز کند، مثلا استفاده از عرق نعنای پاستوریزه و یا دمنوش نعنا می تواند تسکین دهنده مناسبی برای کولیک نوزاد باشد.

استفاده از عرق رازیانه پاستوریزه رقیق شده و یا دم کرده زنجبیل نیز توصیه می شود. چند قطره از این گیاهان دارویی را در شیشه شیر نوزاد بریزید و به او بدهید.

 

9- خوشبختانه درد و ناراحتی نوزاد به علت کولیک، پس از چند ماه (حداکثر پنج ماه) از بین می رود و با بزرگ شدن نوزاد و تکامل دستگاه گوارشی او، این مشکل بهبود می یابد.

 

10- گرم کردن موضعی مثل گذاشتن حوله یا پارچه گرم روی شکم نوزاد نیز روش موثری در کاهش نفخ و دل پیچه کودک است.

 

11- موقع شیر دادن به نوزاد (اگر از شیر مادر تغذیه می کند) سعی کنید یک سینه به طور کامل تخلیه شود. از خارج کردن سینه از دهان نوزاد در حین شیر دادن به او اجتناب کنید، زیرا هوای اضافی وارد معده نوزاد می شود و سبب نفخ معده او می شود.

 

12- مادر باید رژیم غذایی خاصی را در پیش بگیرد. از مصرف برخی مواد غذایی مانند شیر گاو، غذاهای ادویه دار و مواد کافئین دار باید اجتناب کنید.

موقع بیقراری کودک، او را در آغوش بگیرید و یا تاب دهید. تاب دادن کودک در گهواره و یا بر روی دست نیز می تواند کمک کننده باشد

تاثیر ماساژ در ورزش

ماساژ یکی از روش‌های قدیمی‌ای است که اکثر ورزشکاران و مردم برای رفع خستگی و کسب آرامش از آن استفاده می‌کنند همچنین از ماساژ می‌توان برای درمان صدمات و ضایعات مختلف ورزشی استفاده کرد از طرف دیگر متخصصان فیزیوتراپی و توانبخشی برای درمان برخی از بیماران خود از روش‌های مختلف ماساژ استفاده می‌کد.

روش های انجام ماساژ

1. ماساژ به وسیله دستگاه‌های مخصوصی که با برق کار می‌کنند و با ایجاد لرزش و ارتعاش در پوست و عضلات مختلف بدن باعث ایجاد آرامش می‌شوند.

2. ماساژ به وسیله دست که تأثیرات آن بسیار بیشتر از ماساژ دادن با دستگاه‌های مخصوص است زیرا لمس پوست بدن به وسیله دست‌های ورزیده ماساژور تأثیرات درمانی چشمگیری دارد.

تاریخچه ماساژ

ماساژ در تمام ملل و در میان همه مردم با فرهنگ‌های گوناگون رواج داشته است. شاید علت رواج ماساژ عامه‌پسند بودن آن نزد تمام مردم باشد.

 در ابتدا مردم بدون اینکه از تأثیرات فیزیولوژیکی و درمانی ماساژ اطلاعی داشته باشند از آن استفاده می‌کردند برای مثال اولین اقدامی که هنگام ضرب دیدن قسمتی از بدن انجام می‌دادند تکان دادن آن یا مالش دادن عضو صدمه‌دیده بود اما به مرور زمان با تحقیقات انجام شده تأثیرات درمانی آن نیز به اثبات رسید.

در میان ملل و اقوامی که در گذشته از ماساژ استفاده می‌کردند می‌توان از مصریان، ایرانیان، یونانیان، چینی‌ها و ژاپنی‌ها نام برد. بقراط و ابوعلی‌سینا نیز از ماساژ برای درمان استفاده می‌کردند اما باید گفت که شخصی به نام پیتر هنری لینگ از کشور سوئد که استاد شمشیربازی بود ماساژ به سبک جدید را پایه‌گذاری کرد.

تعریف ماساژ

ماساژ را می‌توان بدین‌گونه تعریف کرد:

1. یک سری حرکات به کمک دست که به بافت‌های نرم بدن اعمال می‌شود و می‌تواند روی دستگاه‌های عصبی، عضلانی و گردش خود موضعی تأثیرات درمانی داشته باشد.

2. یک سری حرکات منظم و اصولی روی بافت‌های بدن که تأثیرات خاصی روی سیستم عصبی، ‌عضلانی و گردش خون می‌گذارد.

اهداف ماساژ

استفاده از ماساژ به‌خصوص ماساژ دست برای تسکین درد، افزایش دامنه حرکتی، کاهش تورم، حفظ و افزایش انعطاف‌پذیری بافت‌ها و افزایش جریان خون محیطی است.

ممنوعیت‌های ماساژ

مواد ممنوعیت ماساژ عبارت است از:

1. پارگی شدید

2. فتق دیسک بین مهره‌ای

3. مرحله حاد بیماری پارکینسون

4. تورم ناشی از بیماری‌های قلبی

5. شکستگی‌هایی که جوش نخورده

6. التهاب بافت‌های نرم و زخم‌های پوستی

7. التهاب وریدهای پس از جراحی انتقال تاندون‌ها

8. اختلال روانی به خصوص افسردگی یا خوشی‌ بیش از حد

در حاملگی و فتق‌های بزرگ که احتمال التهاب صفاق و آپاندیس وجود دارد ماساژ شکم ممنوع است.

انواع حرکات ماساژ

حرکات ماساژ به سه گروه طبقه‌بندی می‌شوند:

1. استروکینگ

2. کامپرشن (نیدینگ)

3. پرکاشن

حرکات ماساژ باید سرعت معین و ریتم ثابتی داشته باشند.