ترمیم دیسک کمر و گردن
ستون فقرات انسان شامل 7 مهره گردنی ،12 مهره سینه ای ، 5 مهره کمری ، یک استخوان خاجی و یک استخوان دنبالچه می باشد . بین مهره ها نیز موادی غضروفی و ژلاتینی قرار داشته که باعث حرکت آسان مهره ها روی هم می شود.

اگر از این بیماران عکسی ساده
از ستون فقرات گرفته شود، کاهش فضای مفصلی بین دو مهره کمری مشاهده می گردد . در
MRI بعمل آمده از کمر این بیماران نیز، بیرون زدگی (پروتروژن) دیسک یا دیسک های بین
مهره ای همراه با تنگی شدن کانال نخاعی دیده می شود.
امروزه در اروپا و امریکا روش های درمانی متفاوتی
برای این بیماران انجام می گردد که در 95 درصد موارد شامل استراحت مطلق (که طبق
تحقیقات اخیر فقط 3 روز کافی می باشد) و استفاده از مسکن ها ، آب درمانی ، ماساژ درمانی ، طب سوزنی ،VAX-D (روش برداشتن فشار از ستون فقرات ) و کایروپراکتیک می
باشد.
علل بیماری
ضعیف شدن و
پارگی بافت دیسک، باعث وارد آمدن فشار به رشتههای عصبی عبوری از درون
کانال ستون فقرات میشود. این از هم گسیختگی بافت دیسکی در اثر آسیب
ناگهانی یا استرس مزمن مثلاً به علت بلندکردن مدام اشیای سنگین یا چاقی،
به وجود میآید. فتق صفحه مهرهای ناشی از خم شدن از کمر بدون جمع کردن زانوها و
اجرای حرکات چرخشی میباشد، چون فشار زیادی را بر صفحه بین مهرهای وارد میآورد.
فشار مکرر به شکل فزایندهای مقاومت صفحه را تضعیف نموده و موجب بیرون زدگی و فتق آن میشود. عوامل خطرآفرین شامل کار شدید جسمی، ورزش سخت یا توان فرسا، عضلات ضعیف شکمی و پشت، وزنهبرداری، عدم آمادگی جسمانی و پیچش ناگهانی و شدید بدن یا پرش از ارتفاع زیاد است. برای پیشگیری، اشیاء را با روش درست بلند کنید و برای حفظ توان و قدرت عضلانی مناسب، مرتباً ورزش کنید.
تشخیص
اقداماتی که برای
تأیید تشخیص انجام میشوند ممکن است شامل موارد زیر باشند:
عکسبرداری از گردن یا قسمت
پایینی ستون مهرهای به کمک اشعه ایکس، از جمله انجام میلوگرام (تزریق
ماده رنگی در مایع اطراف ستون مهرهای که به هنگام عکسبرداری با اشعه
ایکس به راحتی دیده میشود)
دیسکوگرافی (تزریق ماده رنگی درون
دیسک)
سیتیاسکن
ام آر آی
MRI
درمان
#استراحت در بستر به هنگام مرحله حاد بیماری، حداقل 2 هفته
در رختخواب استراحت کنید. فعالیتهای طبیعی خود را با رو به بهبود گذاشتن
علایم مجدداً آغاز کنید. استراحت طولانی مدت در رختخواب به هیچ عنوان
توصیه نمیشود. در بسیاری از موارد، خود به خود بهبود مییابد. از دراز کشیدن به
صورت دمر و خوابیدن با بالشهای بزرگ و ضخیم همیشه باید اجتناب نمود. مصدوم را در یک
سطح صاف و محکم در راحت ترین وضعیت ممکن بخوابانید.
در 72 ساعت اول و گاهی نیز
در ادامه، کیسه یخ روی ناحیه دردناک قرار دهید (در صورت مؤثر بودن). یخ
موضعی برای کاهش درد و گرفتگی استفاده میشود).
وارد آوردن کشش در منزل یا در
بیمارستان (گاهی توصیه میشود). استفاده از کشش متناسب (5 الی 8 پوند ووزنه) جهت
تسکین درد در فتق صفحات بین مهرهای گردن.
بازتوانی برای تقویت عضلات. اجرای نرمشهای انبساطی پیشرونده عضلانی و سایر روشهای کاهش تنش نیز سودمند است.
روان درمانی یا مشاوره برای
فراگیری روشهای مقابله با درد مداوم و کلافگی
#حرارت درمانی عمقی ماورای
صوتی و بکارگیری حرارت موضعی مرطوب. به جای این کار میتوانید از لامپ گرمایی،
دوش یا حمام آب داغ، کمپرس آب داغ، یا صفحات گرمکننده برای تخفیف درد
استفاده کنید.
استفاده از جورابهای ضد واریس و خمش و واشدگی متناسب پا به منظور پیشگیری از ترومبوفلبیت حائز اهمیت میباشد.


دکتر لیلا بیدکی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی