درمان و علل درد آرنج

 

آرنج مفصلی است که اجازه بلند کردن و پایین آوردن اشیائ و چرخش به داخل و خارج دست را میسر می کند.درد آرنج در اثر علل تاندونی عضلانی ویا استخوانی ایجا د می شود.درد آرنج یکی از علل شایع درد می باشد که در اکثر موارد به آن توجه نمی شود و یا فراموش می شود.

علل درد آرنج

التهاب اپی کوندیل خارجی یا سندروم آرنج تنیس بازان

التهاب اپی کوندیل داخلی یا سندروم آرنج گولف بازان

فشار روی عصب اولنار

بوریست ها

نقرس

آرتریت ها

شکستگی ها دررفتگی آرنج و تروماهای اطراف آرنج

دردهای ارجاعی(دردهای ناشی از فشار روی اعصاب ناحیه گردن،دردهای ناحیه شانه وکتف)

طب سوزنی و درد آرنج

طب سوزنی که یک شاخه از طب سنتی چین می باشد که به  راحتی درد ارنج را کنترل می کند و برای درمان درد آرنج بکار گرفته می شود. باید یادآور شد که فقدان پدیده التهابی قسمتی از دلیل  بیماری است به همین دلیل ما از  طب سوزنی جهت ایجاد  التهاب کمک می گیریم تا پدیده التهابی فعال گردد و  به دنبال ان خودبخود  ترمیم فعال می شود. افرادی که همکاری خوبی داشته باشند و بیماری زمینه ای مثلدیابت , کم خونی و .. نداشته باشند . 

 

 

علل و درمان درد آرنج

درد آرنج

آرنج مفصلی است که اجازه بلند کردن و پایین آوردن اشیائ و چرخش به داخل و خارج دست را میسر می کند.

درد آرنج در اثر علل تاندونی عضلانی ویا استخوانی ایجا د می شود.معمولا شدت درد زیاد نیست ولی اهمیت زیادی دارد.درد آرنج یکی از علل شایع درد می باشد که در اکثر موارد به آن توجه نمی شود و یا فراموش می شود.

علل درد آرنج

• التهاب اپی کوندیل خارجی یا سندروم آرنج تنیس بازان
• التهاب اپی کوندیل داخلی یا سندروم آرنج گلف بازان
• رادیال تانل سیندروم یا فشار روی عصب رادیال
• فشار روی عصب اولنار
• بورسیتها
• نقرس
• آرتریتها
• شکستگیها درفتگیها و تروماهای اطراف آرنج
• دردهای ارجاعی(دردهای ناشی از فشار روی اعصاب ناحیه گردن،دردهای ناحیه شانه وکتف)

درمان درد آرنج

• استراحت دادن به آرنج
• کاهش فشار روی آرنج و اصلاح نحوه کار بخصوص محافظت از آرنج در هنگام کار با رایانه
• حمل نکردن اشیائ سنگین
• استفاده از اسپلینت مخصوص
• داروهای ضد التهاب
• طب سوزنی
• فیزیوتراپی
• ورزش درمانی
• ماسا‍ژ

علل درد آرنج

مراجعات زیادی به پزشک متخصص طب فیزیکی وتوانبخشی برای تشخیص و درمان  درد آرنج می شود .

بیشتر موارد درد آرنج بعلت آسیبهای  ناشی از استفاده زیاد از آرنج،آسیبهای ناشی از ورزشهای گوناگون،تفریحات وسرگرمی وآسیبهای شغلی آرنج میباشد. در این موارد بعلت حرکات تکراری دست، مچ دست  یا بازو ، ایجاد می شود.

 همچنین درد آرنج ممکن است بعلت آرتریت والتهاب مفاصل  ایجاد شود اما مفصل آرنج کمتر از سایر مفاصل در معرض فرسایش  و آرتروزقرار می گیرد.تعیین علت درد آرنج برای درمان ان مهم است

علل شایع درد آرنج:

بیماری تونل کوبیتال:این بیماری بدلیل اسیب یا تحریک عصب اولنا که در سمت داخل آرنج قرار دارد، ایجاد می گردد.

در رفتگی آرنج

شکستگی آرنج

آرنج گلف بازان:درد در قسمت داخل آرنج که در بازیکنان گلف و کسانی که به عضلات داخل آرنج فشار می آورند ایجاد میشود

کشیدگی وپارگی رباطها نیز ایجاد درد آرنج می کند

بیماری آرنج لیگ کم سن(لیتل لیگ) یا بیماری آرنج پرتاب کننده ها: این بیماری اکثرا کودکان ونوجوانان دارای رشد سریع را  که ورزشهایی مانند بیس بال  انجام می دهند ،دچار درد آرنج می کند.

بورسیت اولکرانون(التهاب بورس اولکرانون):التهاب کیسه کوچک دارای مایع که همان بورس اولکرانون می باشد وروی قسمت برجسته  نوک آرنج قرار دارد.

آرتروز آرنج:(نام دیگر ان استئوارتریت آرنج است)

درد آرنج بعلت استئو کندریت دیسکانس آرنج: قسمتی از اسخوان آرنج دچار مشکل شده و درد ایجاد می کند

بیماری تونل رادیال: هنگامی این بیماری ایجاد می شود که عصب رادیال  در ان سوی  آرنج تحت فشار قرار می گیرد. این بیماری گاهی اوقات بنام بیماری مقاوم آرنج تنیس بازان  نامیده  می شود.

کشیدگی وضرب دیدگی آرنج

تاندونیت: التهاب تاندون ها در آرنج

 آرنج تنیس بازان یا تنیس البو از علل درد آرنج است

مشکل درد آرنج

در ورزش تنيس يک مشکل رايج ناراحتي آرنج است . ولي مشکل بزرگي نيست ، تقريبا نيمي از بازيکن هاي آماتور 30 سا ل به بالا مشکل آرنج دارند :درد در زدن بک هند ،سرويس ، بلند کردن بسته يا حتي گرفتن يک قوطي نوشابه مشاهده مي شود .

براي اغلب بازيکنهاي باشگاهي مشکل به صورت درد بيرون آرنج پيش مي آيد. در مورد بازيکنهاي حرفه اي وآنها که سرويس قدرتي مي زنند مشکل درد در داخل آرنج است .

معمو لا بيشترين مشکلات درد آرنج ناشي از بي توجهي به اولين دردهايي است که بدن از طريق آنها هشدار مي دهد. اغلب پزشک ها علت اصلي مشکل درد آرنج را به بک هند نسبت مي دهند .

 بيشتربازيکنهاي تازه کار مي خواهند از قدرت دستشان در بک هند استفاده کنند بجاي اينکه از چرخش شانه و کمر استفاده کنند . علت ديگر مشکل مي تواند تقه زدن به توپ باشد بجاي اينکه با استفاده از تمام بدن با سوئينگ کامل توپ بزنند . ضعف مچ وشانه هم مي تواند عامل فشار بر آرنج باشد.

آيا مشکل درد آرنج ناشي از نوع بازي تنیس شما ست؟

کساني که با دو دست بک هند مي زنند کمتر دچار مشکل آرنج مي شوند . چرا ؟ چون ضربات يک دستي نيروي چرخش بيشتري بر بازو وشانه وارد مي کند .آرنج يک مفصل است که در دو جهت حرکت مي کند .

شانه شما يک مفصل چرخشي است که به همه طرف حرکت دارد ، بهتر است که از شانه تان سوئينگ کنيد و وزن تمام بدن را به ضربه منتقل کنيد .به سمت توپ برويد و آنرا زودتر بزنيد . يک آرنج رو به جلو در بک هند يکي از عوامل درد گرفتن تاندن آرنج است .

براي کاهش انتقال ضربه به آرنج زه هاي راکت را شل تر نصب کنيد، ( کمي کمتر از حد مورد توصيه سازنده راکت ) راکتي بگيريد که ارتعاش کمتري به بدن منتقل کند .

بدنه بلند راکت ممکن است دسترسي به توپ را آسا نتر کند ولي بازوي اهرم بزرگتري هم هست که فشار بيشتري بر آرنج مي آورد ولي صفحه ي بزرگتر انتخاب خوبي است ، حتي با کناره هاي آن هم به توپ ضربه بزنيدارتعاش کمتري به دست منتقل مي کند . يکي دو جلسه با مربي حرفه اي داراي مجوز داشته باشيد تا بتواند تشخيص دهد آيا نکته خا صي در بازي شما هست که صدمه اي به آرنج شما وارد کند .

اگر به اولين دردهاي آرنج بي توجهي کنيد به تدريج وضع آرنج بد وبدتر مي شود و ممکن است در آينده مجبور باشيد با تنيس خدا حا فظي کنيد .

منبع: دکتر حیدریان

درد آرنج

در ورزش تنيس يک مشکل رايج ناراحتي درد آرنج است . ولي مشکل بزرگي نيست ، تقريبا نيمي از بازيکن هاي آماتور 30 سا ل به بالا مشکل آرنج دارند :درد در زدن بک هند ،سرويس ، بلند کردن بسته يا حتي گرفتن يک قوطي نوشابه مشاهده مي شود .براي اغلب بازيکنهاي باشگاهي مشکل به صورت درد بيرون آرنج پيش مي آيد. در مورد بازيکنهاي حرفه اي وآنها که سرويس قدرتي مي زنند مشکل درد در داخل آرنج است .

معمو لا بيشترين مشکلات درد آرنج ناشي از بي توجهي به اولين دردهايي است که بدن از طريق آنها هشدار مي دهد. اغلب پزشک ها علت اصلي مشکل درد آرنج را به بک هند نسبت مي دهند . بيشتربازيکنهاي تازه کار مي خواهند از قدرت دستشان در بک هند استفاده کنند بجاي اينکه از چرخش شانه و کمر استفاده کنند . علت ديگر مشکل مي تواند تقه زدن به توپ باشد بجاي اينکه با استفاده از تمام بدن با سوئينگ کامل توپ بزنند . ضعف مچ وشانه هم مي تواند عامل فشار بر آرنج باشد.

آيا مشکل درد آرنج ناشي از نوع بازي شما ست؟

کساني که با دو دست بک هند مي زنند کمتر دچار مشکل آرنج مي شوند . چرا ؟ چون ضربات يک دستي نيروي چرخش بيشتري بر بازو و شانه وارد مي کند .آرنج يک مفصل است که در دو جهت حرکت مي کند .شانه شما يک مفصل چرخشي است که به همه طرف حرکت دارد ، بهتر است که از شانه تان سوئينگ کنيد و وزن تمام بدن را به ضربه منتقل کنيد .به سمت توپ برويد و آنرا زودتر بزنيد . يک آرنج رو به جلو در بک هند يکي از عوامل درد گرفتن تاندن آرنج است .براي کاهش انتقال ضربه به آرنج زه هاي راکت را شل تر نصب کنيد، ( کمي کمتر از حد مورد توصيه سازنده راکت ) راکتي بگيريد که ارتعاش کمتري به بدن منتقل کند . بدنه بلند راکت ممکن است دسترسي به توپ را آسا نتر کند ولي بازوي اهرم بزرگتري هم هست که فشار بيشتري بر آرنج مي آورد ولي صفحه ي بزرگتر انتخاب خوبي است ، حتي با کناره هاي آن هم به توپ ضربه بزنيدارتعاش کمتري به دست منتقل مي کند . يکي دو جلسه با مربي حرفه اي داراي مجوز داشته باشيد تا بتواند تشخيص دهد آيا نکته خا صي در بازي شما هست که صدمه اي به آرنج شما وارد کند .
اگر به اولين دردهاي آرنج بي توجهي کنيد به تدريج وضع آرنج بد وبدتر مي شود و ممکن است در آينده مجبور باشيد با تنيس خدا حا فظي کنيد .

علل درد آرنج:

التهاب اپی كوندیل خارجی یا سندروم آرنج تنیس بازان

التهاب اپی كوندیل داخلی یا سندروم آرنج گولف بازان

رادیال تانل سیندروم یا فشار روی عصب رادیال

فشار روی عصب اولنار

بورسیتها

نقرس

آرتریتها

شكستگیها درفتگیها و تروماهای اطراف آرنج

دردهای ارجاعی(دردهای ناشی از فشار روی اعصاب دیسک گردن ،دردهای ناحیه شانه وكتف)

شایعترین علت درد آرنج التهاب تاندون در قسمت بیرونی می باشد که تحت عنوان سندرم آرنج تنیس بازان برای اولین بار مطرح شد.این سندرم در اثر فشار ناگهانی و یا تدریجی روی آرنج بوجود می آید.درد در ناحیه داخلی آرنج نیز شایع است.این درد بندرت در اثر فشار روی عصب رادیال دست ایجاد می شود .درد در اثر در رفتگی استخوان و یا كشیدگی عضلات نیز می تواند بروز كند.بورسیت و آرتروز نیز از عوامل نه چندان شایع درد آرنج است.(به بورسیت در سایت تبسم مراجعه کنید مراجعه كنید کلینیک تخصصی کمر زانو وشانه

شناخت علت درد و داشتن استراتژی صحیح در درمان آن از مزمن شدن این درد پیشگیری می کند ولی غالبا این درد طولانی شده وتبدیل به حالت مزمن می شود.کار با کامپیوتر درد در ناحیه داخلی را ایجاد می کند و اغلب روی عصب اولنار در ناحیه آرنج مشکل ایجاد می کند

شایعترین علت درد آرنج اپی كوندیلیت خارجی یا سندرم آرنج تنیس بازان است:

این بیماری در اثر استفاده زیاد از عضلات مچ دست كه به قسمت اپی كوندیل خارجی استخوان بازو می چسبد ایجاد شده و در واقع التهاب محل چسبندگی عضلات مچ دست به قسمت اپی كوندیل خارجی است.این بیماری یا اختلال در ورزش تنیس شایع است .در كسانیكه با دست زیاد كار می كنند و بخصوص حمل اشیائ را انجام می دهند نیز شایع است . مانند افرادیكه كار تاسیساتی انجام می دهند برق كار ها لوله كشها مكانیكها آهنگران.در حمل اشیائ بطور طولانی مانند خرید میوه و مواد لازم در منزل .در خانمهای خانه دار تایپیستها و كار با كامپیوتر نیز شایع است.

تمرينات کششي
يک دست را مستقيم به جلو دراز کنيد ، با دست ديگر سر انگشتان دست دراز شده را به آرامي رو به عقب بکشيد .20 -30 ثانيه نگاه داريد .هر کدام 3 دفعه تکرار
يک دست را مستقيم به جلو دراز کنيد ، با دست ديگر مچ دست را به بالا کشيده و بعد رو به پائين خم کنيد .هر با ر 20- 30 پانيه نگاه داريد .هرکدام 3 دفعه تکرار
تمرينات قدرتي
روي صندلي بنشينيد، ساعد دست را روي ران قرار دهيد يک دمبل سبک 1کيلوئي در دست بگيريد و آنرا به طرف بالا تا آنجا که مي توانيد بکشيد، 3ثانيه نگاه داريد (کف دست رو به بالا ) همين حرکت با کف دست رو به پائين انجام دهيد
نشسته ساعد روي ران ، سر دمبل را در دست بگيريد و آنرا عمودي نگاه داريد ، حالا آنرا به چپ بچرخانيد بعد از 3ثانيه آنرا به طرف راست بچرخانيد . همين حرکات را با دست ديگر انجام دهيد .

منبع:تبیان

علل و درمان درد مفصل آرنج

مفصل آرنج بعنوان یك مفصل مهم در اندام فوقانی از سه استخوان بازوییhumerusدر بالا و استخوانهای ساعد(زند زیرین وزبرین یا radius & ulnar)در پایین تشكیل می شود.

در قسمت استخوان بازویی اپی كوندیل داخلی و خارجی و بین این دو اپی كوندیل قسمت قرقره ای شكل بنام تراكلیاTracleaقرار دارد.حركت مفصل آرنج عمدتا در حول این قسمت قرقره ای شكل و زند زیرین یعنی قسمت استخوان اولنا انجام می شود.قسمت قرقره ای یا تراكلیا به همراه بخش اولنار دارای پوشش غضروفی بوده و مفصلی را بوجود می آورد كه خمیدگی و راست كردن ساعد را انجام می دهد فراهم می آورد.

البته قسمت استخوان رادیوس نیز پوشش غضروفی دارد. پوششی بنام كپسول دور مفصل آرنج را می پوشاند قسمت داخلی كپسول لاله بنام بافت سینوویال وجود دارد كه وظیفه آن ترشح مایع سینوویال است این مایع در واقع از مواد لزجی وچسبنده تشكیل می شود كه موجبات تسهیل حركت مفصل را ف فضای مفصلی آرنج بسیار كم بوده و لذا این مفصل را مفصلی حساس به ضایعات نموده است فضای كم این مفصل درمان آنرا را نیز سخت تر از مفاصل دیگر كرده است.

بین و استخوان اولنار و رادیال دو مفصل یكی در قسمت پایین نزدیك مچ دست و دیگری در قسمت بالا در نزدیكی آرنج با نام مفصل رادیو اولنار وجود دارد كه نقش آن ایجاد حركت چرخشی به داخل(پروناسیون) و حركت به بیرون (سوپیناسیون) ساعد می باشد.

چند بورس در اطراف آرنج وجود دارد .بورسها فضاهایی بینتاندون ها و استخوانها هستند كه موجبات حركات عضلات را فراهم می آورد.

تاندونهای اطراف آرنج در قسمت اپی كوندیل خارجی و داخلی می چسبد.

از قسمت اپی كوندیل داخلی عصب اولنار عبور می كند این عصب همان عصبی است كه وقتی آرنج شما به جایی برخورد می كند حالت برق گرفتگی ایجاد می كند.یكی از مشكلات آرنج فشار روی این عصب در قسمت داخلی آرنج است كه معمولا در كابران كامپیوتر و تاپیستها بدلیل طرز قرار گرفتن آرنج روی میز و تحت فشار قرار گرفتن این عصب بوجود می آید.فشار روی این عصب خواب رفتگی و گز گز انگشت چهارم و پنجم دست را ایجاد می كند.

عصب مهم دیگر كه ازقسمت جلوی آرنج عبور می كند عصب مدیان است كه حس انگشت شست دوم و سوم و نیمی از چهارم را فراهم می كند.

درد آرنج:

آرنج مفصلی است كه اجازه بلند كردن و پایین آوردن اشیائ و چرخش به داخل و خارج دست را میسر می كند.

درد آرنج در اثر علل تاندونی عضلانی ویا استخوانی ایجا د می شود.معمولا شدت درد زیاد نیست ولی اهمیت زیادی دارد.درد آرنج یکی از علل شایع درد می باشد که در اکثر موارد به آن توجه نمی شود و یا فراموش می شود

علل درد آرنج:

التهاب اپی كوندیل خارجی یا سندروم آرنج تنیس بازان

التهاب اپی كوندیل داخلی یاسندروم رنج گولف بازان

رادیال تانل سیندروم یا فشار روی عصب رادیال

فشار روی عصب اولنار

بورسیتها

نقرس

آرتریتها

شكستگیها درفتگیها و تروماهای اطراف آرنج

دردهای ارجاعی(دردهای ناشی از فشار روی اعصاب ناحیه گردن،دردهای ناحیه شانه وكتف)

شایعترین علت درد آرنج التهاب تاندون در قسمت بیرونی می باشد که تحت عنوان سندروم آرنج تنیس بازان برای اولین بار مطرح شد.این سندروم در اثر فشار ناگهانی و یا تدریجی روی آرنج بوجود می آید.درد در ناحیه داخلی آرنج نیز شایع است.این درد بندرت در اثر فشار روی عصب رادیال دست ایجاد می شود .درد در اثر در رفتگی استخوان و یا كشیدگی عضلات نیز می تواند بروز كند.بورسیت و آرتروز نیز از عوامل نه چندان شایع درد آرنج است.(به بورسیت در سایت تبسم مراجعه کنید مراجعه كنید کلینیک تخصصی کمر زانو وشانه

شناخت علت درد و داشتن استراتژی صحیح در درمان آن از مزمن شدن این درد پیشگیری می کند ولی غالبا این درد طولانی شده وتبدیل به حالت مزمن می شود.کار با کامپیوتر درد در ناحیه داخلی را ایجاد می کند و اغلب روی عصب اولنار در ناحیه آرنج مشکل ایجاد می کند

شایعترین علت درد آرنج اپی كوندیلیت خارجی یاسندروم  آرنج تنیس بازان است:

این بیماری در اثر استفاده زیاد از عضلات مچ دست كه به قسمت اپی كوندیل خارجی استخوان بازو می چسبد ایجاد شده و در واقع التهاب محل چسبندگی عضلات مچ دست به قسمت اپی كوندیل خارجی است.این بیماری یا اختلال در ورزش تنیس شایع است .در كسانیكه با دست زیاد كار می كنند و بخصوص حمل اشیائ را انجام می دهند نیز شایع است . مانند افرادیكه كار تاسیساتی انجام می دهند برق كار ها لوله كشها مكانیكها آهنگران.

در حمل اشیائ بطور طولانی مانند خرید میوه و مواد لازم در منزل .در خانمهای خانه دار تایپیستها وکار بران کامپیوتر نیز شایع است.

درمان:

استراحت دادن به آرنج

کاهش فشار روی آرنج و اصلاح نحوه کار بخصوص محافظت از آرنج در هنگام کار با رایانه

حمل نکردن اشیائ سنگین

عدم حمل اشیائ سبک به مدت طولانی

استفاده از یخ و یا گرما

استفاده از اسپلینت مخصوص

داروهای ضد التهاب

طب سوزنی

فیزیوتراپی

ورزش درمانی

ماسا‍ژ

لیزر

تزریق در ناحیه آرنج با كورتیكو استیروییدها و یا تزریق بوتوكس می تواند كمك كننده باشد

شاك ویو درمانی:یكی از روشهای جدید در درمان سندروم  آرنج تنیس بازان استفاده از شاك ویو است كه معمولا در سه تا پنج جلسه انجام می شود.