علامت مشخصه Coccydynia، درد دنبالچه موقع فشار مستقیم روی آن است مثلا موقعی که بیمار روی محل سفتی مینشیند دچار درد روی دنبالچه میشود. این درد معمولا با ایستادن و راه رفتن کاهش میابد.
ورزشهای دنبالچه
منبع: وبلاگ دکتر پیریایی.تبیان
درد دنبالچه از مشکلات شایع و آزار دهنده ستون مهره است. درد دنبالچه در پایین ترین قسمت ستون مهره و زیر باسن احساس میشود و موجب اشکال در نشستن بیمار میشود.
دنبالچه یا Coccyx در انتهای پایینی ستون مهره قرار دارد و معادل دم در حیوانات است به همین خاطر به آن دنبالچه میگویند. این قسمت از ستون مهره از ۵-۳ مهره تشکیل شده که پشت سر هم قرار گرفته اند. بین آنها دیسک بین مهره ای قرار دارد و روی هم یک شکل مثلتی را ایجاد میکنند.
درد شدید و ناگهانی وقتی بیمار از حالت نشسته بلند میشود. منشا این درد به علت عملکرد عضلاتی است که به دنبالچه چسبیده اند و موقع برخاستن منقبض شده و دنبالچه را حرکت میدهند.
گاهی اوقات بیمار بر اثر نشستن روی محل سفت درد ندارد و درد در موقع نشستن روی محل نرم بوجود میاید. در این بیماران دنبالچه قابلیت تحرک زیادی دارد.
درد در موقع اجابت مزاج
وقتی بیمار در حالت نشسته به پشت لم میدهد درد بیشتر میشود و بیمار ترجیح میدهد در موقع نشستن بیشتر به جلو خم شود. علت اینست که موقع لم دادن به عقب فشار بیشتری به استخوان دنبالچه وارد میشود.
زایمان یکی ازعوامل ایجاد آسیب به دنبالچه است. همچنین مسافرت های مکرر به خصوص با وسائط نقلیه عمومی ازعوامل دیگراست. اما ممکن است بدون سابقه آسیب نیز درد وجود داشته باشد.
ورزشهای دنبالچه:
منبع: دکتر محسن حسین زاده و دکتر مسعود عمادی
درد ناحیه ساکروم واستخوان دنبالچه به Coccydynia معروف است.
معمولا درد در ناحیه استخوان دنبالچه متمرکز است و به جایی انتشار نمی یابد ، اما گاهی با کمردرد یا درد باسن وکشاله ران همراه می شود
* ازعلائم دیگر همراه با این بیماری درد درزمان قاعدگی ، موقع دفع مدفوع و زمان تماس جنسی است . درد بیمار با نشستن یا بلند شدن ازحالت نشسته افزایش می یابد وچون درد با نشستن بدتر می شود رانندگی برای فرد درد ناک است
* عمده علت درد دنبالچه برمی گردد به نیمه در رفتگی های استخوان دنبالچه و عدم ثبات این استخوان و حرکت بیش از حد آن که درد ناحیه را باعث می شود.
* از علل مهم دیگر اسپاسم عضله بالا برنده مقعد است .البته بسیاری از بیماران سابقه آسیب به ناحیه را دارند.
* زایمان یکی ازعوامل ایجاد آسیب به دنبالچه است. همچنین مسافرت های مکرر به خصوص با وسائط نقلیه عمومی ازعوامل دیگراست. اما ممکن است بدون سابقه آسیب نیز درد وجود داشته باشد.
* یکی از عوامل خطر مهم دیگر همراه با درد دنبالچه چاقی است. افزایش شاخص توده بدنی ، بروز درد دنبالچه را تا ده برابر افزایش می دهد و این ممکن است به علت کاهش چرخش لگن درحال نشستن باشد .
* درمان درد دنبالچه طیف وسیعی از درمان ها شامل درمان های دارویی ، فیزیوتراپی وحتی جراحی را شامل می شود. یکی از درمان های مهم ، درمان دستی است که تحت عنوان ما نیپولاسیون شناخته می شوند. ازجمله متخصصین پزشکی که به انجام این نوع درمان مبادرت می نمایند، متخصصین طب فیزیکی می باشند .
شایان ذکراست که موضوع پایان نامه تخصصی این جانب درمان درد کوکسی به وسیله مانیپولاسیون همراه با تزریق بود که نتایج بهتری نسبت به سایر روش ها دربرداشت .
منبع:دکتر فریده رفیعی
بدنبال اشکالاتی که در مفصل رخ می دهد عضلات و اعصاب مرتبط با آن تحت تاثیر قرار می گیرند. مهمترین و شایع ترین اتفاق گیر افتادن عصب سیاتیک لابلای فیبرهای فشرده شده عضله پیریفورمیس است که از یک سر به استخوان خاجی و از سر دیگر به استخوان ران می چسبد. این عضله به تغییرات این استخوان و مفصل مربوطه بسیار حساس است و زود دچار اسپاسم می شود و با فشاری که به عصب سیاتیک وارد می کند باعث ایجاد دردهای مزمن و کلافه کننده در ناحیه باسن تا زانو و حتی تا پایین پا می شود که بسیاری اشتباها فکر می کنند مشکل دیسک ناحیه کمری دارند.
گاهی هم ممکن است به ریشه اعصابی که از لابلای استخوان خاجی بیرون می آید و عصب دهی منطقه پاشنه و عمل روی پاشنه بلند ََشدن را بعهده دارد ، فشار آورد.
به نظر بنده روش درمانی فوق بسیار مفید و مهم و در عین حال به مهارت نیاز دارد تا بطور کامل و دقیق اجرا شود و به هدف برسد.
خانمی سوالی داشتند در مورد قوس بیش از حد کمرشون و اینکه شکم دارند و گاهی کمردرد. البته ایشون می خواستند جوابشان را ایمیل بزنم که یادشون رفته بود ایمیل بدهند. اشکال ندارد من در ایجا می نویسم که بقیه هم استفاده کنند.
قبلا هم گفته بودم تنها به این دلیل که کسی قوس بیش از حذ یا کمتر از حد معمول دارد نمی توان گفت که مشکل دارد بلکه اگر قوس فیکسی داشت یعنی در حین خم و راست شدن تغییرات کم داشت و در خم شدن قوس برعکس نمی شد ، یعنی حالا مشکل دارد و باید درمان شود. چه بهتر که درمان قبل از بروز درد و مشکلات دیگر باشد. تمرینات کششی که در قیمتهای دیگر گفتم یکی از روشهای مفید در اصلاح خشکی قوس کمر است و در ضمن تمرینات تقویتی و استقامتی شکم هم که قبلا گفتم نیز باید همراه شود تا راستای ستون فقرات و ثبات آن بهبود یابد. اگر با انجام این تمرینات کلی و عمومی برای چند هفته که هر روز تکرار می کنید درد شما از بین نرفت یا بدتر شد باید با فیزیوتراپیست برای معاینه دقیق و درمان مشکلات این ناحیه مشورت کنید.
منبع : http://bhatef.persianblog.ir
درد دنبالچه يكي از مشكلات نسبتـاْ شايع است. شيوع اين درد در خانم ها بيشتر از آقايان مي باشد.
علل مهم درد دنبالچه
افتادن روي باسن، زايمان، نشستن طولاني مدت (مثلاْ در مسافرت ها). گاهي علت آن بيماري هاي مهمتري نظير عفونت هاي موضعي، آبسه مقعد، بيماري هاي دردناك مقعد، عفونت استخوان دنبالچه يا حتي فيبروميالژي است.
متاسفانه به خاطر مسابل فرهنگي، بسياري از مردم يا به پزشك مراجعه نمي كنند، يا در صورت مراجعه، درد خود را به صورت كمردرد معرفي مي كنند و اگر پزشك نتواند با شرح حال و معاينه دقيق، محل واقعي درد را تشخيص دهد، نمي تواند به بيمار كمك كند.
مطالعات مختلف نشان داده اند كه درد دنبالچه سبب كاهش كيفيت زندگي مي گردد. اين بيماران هميشه بايد يك رينگ لاستيكي با خود همراه داشته باشند و يا كلاْ از شركت در اجتماعات پرهيز كنند كه خود اين امر سبب مشكلات فراوان مي گردد.
خوشبختانه اكثر بيماران با درمان هاي دستي و يا تزريق موضعي (كه ترجيحاْ قدم آخر است) درمان مي شوند ومي توانند به زندگي عادي خود بازگردند.
تقریبا همه انسان ها در دوران کودکی از نعمت رشد جسمانی طبیعی برخوردارند، اما با شروع دوران
بلوغ، جسم افت کرده و شانه ها خمیده می شوند، عضلات شل و آویزان شده و نیروی حیاتی به شدت تحلیل می رود.
پیشگیری از درد دنبالچه
برای جلوگیری از این روند، ورزش کردن مفید است و یکی از بهترین ورزش ها، پیلاتس می باشد.
پیلاتس (کنترولوژی) ، عبارت است از ایجاد هماهنگی کامل بین جسم، ذهن و روح.
پیلاتس (Pilates) ، ورزشی است که تمام تمرکز خود را بر روی پیشرفت بدن بر اساس توازن معطوف
می کند و این توازن از طریق استحکام ماهیچه ها، انعطاف پذیری و آگاهی لازم به منظور پشتیبانی از
حرکات موثر و دلپذیر انجام می شود.
پیلاتس یکی از معروف ترین سیستم های ورزشی در کشور است. به نظر می رسد که همه افراد یا در
حال انجام پیلاتس هستند و یا علاقه دارند که برنامه ورزشی پیلاتس را شروع کنند. در حقیقت یکی از
بهترین نقاط مثبتی که برای پیلاتس وجود دارد این است که گستره وسیعی از افراد را در بر می گیرد.
مهم ترین فواید این ورزش عبارتند از : قوی تر شدن، بلندتر شدن، لاغر شدن و توانایی بالاتر برای انجام
هر کاری به آسانی.
افراد ابتدا با روشی هدفمند، کنترل کامل جسم خود را در دست می گیرند و سپس از راه تکرار
کامل حرکات آن به شیوه تدریجی ولی پیشرفت کننده به یک نوع هماهنگی طبیعی دست پیدا می کنند.
کنترولوژی باعث پرورش هماهنگ اجزای بدن می شود، حالت ها و حرکات نادرست بدن را اصلاح
می کند، نیروی حیات را به بدن بازمی گرداند و توان ذهنی را افزایش می دهد. انجام این ورزش، پرورش جسمانی را به ایده آل نزدیک می کند.
این ورزش بین مغز و بدن، هارمونی فیزیکی ایجاد کرده و توانایی بدن افراد را در هر سنی بالا می برد.
از آنجا که این ورزش در حالت های ایستاده، نشسته و خوابیده بدون طی مسافت و پرش و جهش انجام
می گیرد، آسیب های ناشی از صدمات مفصلی را کاهش می دهد، زیرا حرکات این ورزش با اجرای تنفس
عمیق و انقباض های عضلانی انجام می گیرد.
دکتر لیلا بیدکی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی