درمان و علائم کمردرد مزمن

1993h


کمردرد عارضه شایعی است که همه با آن آشنایی دارند.کمردرد ممکن است بصورت درد مبهم و خفیف و دائمی بوده و یا درد شدید و ناگهانی باشد بطوری که توانایی ایستادن و حرکت را هم از بین ببرد. کمردرد ممکن است بطور ناگهانی بعد از یک تصادف ،افتادن به زمین و یا بلند کردن اجسام سنگین بوجود آید و یا به تدریج بر اثر تغییرات ستون فقرات ناشی از افزایش سن بروز کند.


علائم کمردرد مزمن

شکستگی های ستون فقرات به دلیل پوکی استخوان

سرطان نخاع

شکستگی نخاع

گرفتگی عضله

پارگی و یا فتق دیسک

سیاتیک

تنگی کانال نخاع

ستون فقرات کمانی مانند قوز یا اسکولیوز

کشیدگی عضلات و یا رباط ها

ورم مفاصل


درمان کمردرد مزمن

مهمترین روش درمان کمردرد های مزمن عبارتست از

تقویت عضلات کمر با استفاده از نرمش های خاص طبی

تغییر روش زندگی : به این معنی که باید یاد بگیریم چگونه بایستیم، بنشینیم، چگونه اجسام را بلند کنیم، چگونه رانندگی کنیم و ...

گرم نگه داشتن کمر با پوشیدن لبای گرم یا بستن یک شال به دور کمر

استفاده از دارو : درد مزمن ایجاد بیخوابی و بی تحرکی می کند و متعاقب آن فرد مضطرب و دچار افسردگی می شود. بوجود آمدن این حالت عصبی درد را بیشتر می کند.

این یک سیکل معیوب است که موجب تشدید خودش شده و برای درمان باید شکسته شود. درد هم روی بدن و هم روی ذهن تاثیر می گذارد پس باید با روش های کنترل استرس و مشاوره روانشناسی وضعیت را بهتر کرد.


منبع : بیتوته , دکتر دقاق زاده.ایران ارتوپد

مشکلات کلیه و لگن از علل کمر درد

 کمردرد یکی از شایعترین بیماری های انسان بوده و تقریباً همه افراد حداقل یکبار در طول زندگی خود دچار کمردرد  میشوند. شیوع آن در زن و مرد یکسان است و گرچه در هر سنی ممکن است اتفاق بیفتد ولی بیشتر در سنین ۵۰-۳۰ سالگی دیده میشود. کمردرد میتواند شدید یا خفیف باشد. کوتاه مدت یا مزمن باشد. دائم یا گاهگاهی باشد. با این حال در اکثر اوقات بطور خودبخودی بعد از چند هفته خوب میشود. کمردرد از علل عمده مرخصی های درمانی و غیبت از کار است و بروز آن در قشر فعال جامعه هر ساله موجب آسیب ها فراوان اقتصادی میشود.

جهت مشاهده ادامه مطلب، اینجا کلیک کنید.

منبع: سایت دکتر وریانی



رابطه جنسی  و کمردرد

 

کمردرد بیماری شایعی است که انواع مختلف دارد

 کمر درد گذرا 

دردی ناگهانی و شدید در ناحیه کمر،این نوع کمر درد ناشی از انجام حرکات نامناسب و یا کشیدگی بیش از حد ستون فقرات است. هر چند که این کمر درد گذرا است اما هیچگاه نباید کم اهمیت شمرده شود، چرا که میتواند اخطاری برای عود مجدد آن باشد و سریعا” باید جهت جلوگیری از تکرار کمر درد اقدام شود.

 کمر درد حاد

یک درد حاد در ناحیه کمر است ،این نوع کمر درد در اثر قرار گرفتن در وضعیتهای غلط، خم شدنهای مکرر و به مدت طولانی و یا ضربه به ستون فقرات کمری ایجاد می شود.

کمر دردی که کمتر از یکماه از شروع آن می گذرد را حاد می نامند.

این نوع کمر درد نشانه وقوع آسیب بافتی بوده و بدرجات مختلفی در فرد ایجاد ناتوانی می کند. هر چند که آسیب کوچک باشد ولی باید مراقب بود و از تکرار آن جلوگیری کرد. برای این منظور در وهله اول باید درمان علامتی جهت کنترل درد انجام شده و سپس در مورد بهبودی کامل اقدام و تمامی فعالیتهای طبیعی ستون فقرات را به شکل اولیه خود بازگرداند.

 کمر درد مزمن

 کمر دردی  که بیش از یکماه از بروز آن می گذرد را کمر درد مزمن می نامند. کمر درد مزمن در واقع در اثر عدم درمان و یا مقاومت بهدرمان کمر درد حاد ایجاد می گردد.

بدیهی است که درمان به موقع و مناسب کمر درد حاد، همواره درد مزمن را به حداقل می رساند، درد مزمن کمر باید به عنوان یک علامت جدی تلقی شده و کلیه معاینات بالینی و آزمایشات پاراکلینیکی جهت بیماریهای سیستمتیک انجام گردد. به هر صورت درد کمر مستلزم یک بررسی دقیق و درمان مناسب توسط گروهی درمانگر، متشکل از پزشک، متخصصفیزیوتراپی ، متخصص روانپزشکی و…. میباشد.

بی‌میلی به رابطه جنسی

درد کمر در رابطه جنسی افراد تأثیرگذار است. نتیجه تحقیقی که توسط پژوهشکده پزشکی دانشگاه وین صورت گرفته حاکی از آن است که ۶۳ درصد مردانی که کمردرد دارند از ناتوانی جنسی رنج می‌برند. تمامی این مردان گفته‌اند که تا یک سال پیش از آغاز کمردرد چنین مشکلی نداشتند. بر اساس این تحقیق ۸۱ درصد مردان و ۹۱ درصد زنانی که گرفتار کمردرد هستند نسبت به رابطه جنسی بی‌علاقه‌اند. در این تحقیق هزار مرد و هزار زن داوطلب شرکت کردند که از درد مزمن ستون فقرات رنج می‌بردند.

تقویت عضلات کمر برای روابط جنسی

  داشتن کمری سالم و قوی می تواند از خیلی اضطراب ها و نـگرانی های دوران پیری جلوگیری کند. کمر درد یـکی از مـتـداول تـریـن دردهـا مـیــان افراد میانـسـال اسـت، ولـی می تـوانـد ایـن مسئـله را بـا ورزش های مناسب و سالم برطرف کرد. کمری خوش ریخت نه تنها از صدمات احتمالی جـلـوگیـری مـی کـنـد، بـلـکـه انـدامــتان را هم راست تر و ظاهرتان را نیز زیباتر می کند.

ضخامت و V شکلی کـمری خوب دو ویژگی دارد: ضخامت و V شکلی. ضخامت کـمـر بــاعث می شود که شانه هایتان به عقب برگردند و انـدامـتــان شکل مناسب تری پیدا کند و سینه تان را هم گردتر و خوش ترکیب تر نشان خواهد داد.
V شکل بودن کمر این تصور را می دهد که کمرتان باریکتر و شانه هایتان پهن تر هستند، که ویژگی های یک هیکل خوش فرم است. به ماهیچه های زیر استخوان های شانه تان نیز توجه داشته باشید چون معمولاً نادیده گرفته می شوند. این ماهیچه ها به منقبض کردن شانه هایتان نیز کمک می کنند و ظاهر بهتری به آنها می دهند.

 مدل گرفتن وزنه را تغییر دهید
در اینجا به نکاتی مخصوص تازه کارها و بدنسازان حرفه ای اشاره می کنیم که هنگام انجام تمرینات مربوط به کمر و پشت باید در نظر داشته باشند. خوب است که هنگام انجام این تمرینات طریقه ی گرفتن وزنه خود را گاه به گاه تغییر دهید. دو مدل گرفتن وزنه وجود دارد: مدل معکوس و مدل اُورهَند. بیشتر افراد منحصراً از مدل اورهند استفاده می کنند و از فواید ارزنده ی مدل معکوس غافل هستند.
چرا استفاده از مدل معکوس هنگام انجام تمرینات پشت و کمر اینقدر مهم است؟ زمانی که وزنه ها را با مدل معکوس می کشیم، بافت های ماهیچه هایتان بیشتر تحریک می شوند و عضلات به حرکات عادت نمی کنند.
این تحریک اضافی به خاطر این واقعیت است که مدل معکوس، انبساط و کشش را در هر حرکت بالاتر می برد. کشش و انبساط را هم در حرکات بالا بردن و هم در پایین آوردن وزنه بالاتر می برد. به علاوه عضلات پشت را درازتر می کند.
فواید دیگر گرفتن وزنه به حالت معکوس این است که می توانید تا حد امکان روی عضلات فشار بیاورید. این فشار در آخر حرکت برای همه ی نقاط بدن مهم است، اما در مورد حرکات مربوط به پشت این نیاز بیشتر می شود. وقتی از مدل معکوس استفاده می کنید، استفاده از عضلات دو سر بازو را هم بیشتر می کنید که باعث می شود کار بیشتری از بدن بکشید.
به طور خلاصه باید بگویم که خوب است هنگام انجام تمرینات پشت مدل گرفتن وزنه را در فواصل بین تمرینات تغییر دهید.

استراحت مناسب
یک ورزشکار متوسط باید یک یا دو بار در هفته بنابر شدت و میزان برنامه ی تمرینی خود، روی کمر و پشت خود کار کند. واضح است که هرچه شدت این تمرینات بیشتر باشد، زمان استراحت بین تمرینات نیز باید بیشتر شود. بهترین برنامه این است که حداقل ۴۸ ساعت بین هر دفعه تمرین پشتتان فاصله بیندازید. به خاطر داشته باشید که عضلات پشت جزء بزرگترین عضلات در کل بدنتان هستند. بنابراین وقتی با شدت زیاد روی آنها کار می کنید، نیاز به زمان استراحت طولانی است.
در اینجا نکات اساسی در انجام تمرینات پشت و کمر را برای انجام تمرینات به بهترین حالت ممکن ذکر می کنیم. اگر تازه کار هستید، ۱۲ ستِ، ۸ تا ۱۲ حرکتی برای هر تمرین پشت حداقل یکبار در هفته انجام دهید. این ست ها را باید بین ۳ تا ۴ تمرین بگذارید. اگر می خواهید ماهیچه سازی کنید، ۳ تمرینِ ۴ حرکتی باید انجام دهید. اما اگر می خواهید بدنسازی کنید، ۴ تمرینِ ۳ حرکتی انجام دهید.
ورزشکاران حرفه ای تر می توانند بین ۱۲ تا ۱۶ ستِ ۸ تا ۱۲ حرکتی انجام دهند. بدن این ورزشکاران معمولاً سریعتر استراحت می کند و به این تمرینات عادت کرده است. اگر تازه کار هستید و بعد از ستِ دوازدهم احساس تازگی دارید، می توانید یک یا دو ستِ اضافه هم انجام دهید. به طور کلی ۹۰ ثانیه استراحت دادن به بدن بین هر ست ضروری است تا رفع خستگی شود.

این مقاله فقط برای  کسب اطلاع است و بدون دستور و مشورت پزشک خود درمانی نکنید و حتما با مشورت پزشک ورزش را شروع کنید


همه مقالات دکتر وریانی متخصص ارولوژی

درمان زود انزالی ،ناتوانی جنسی

سنگ کلیه ،واریکوسل ، پرستات


منبع:دکتر وریانی متخصص ارولوژی

آنتی بیوتیک برای درمان کمردرد مزمن

تغییرات مودیک نوع اول در ام آر آی

درمان کمر درد مزمن در مواردی دشوار است. تحقیقاتی در دهه گذشته بر روی نوعی از کمر درد  که همراه با تغییرات التهابی در ام آر آی می باشد و مودیک نوع اول نام دارد مطرح کرده بود که در این بیماران احتمالا عامل میکروبی باعث التهاب و کمردرد شده است.

تغییرات مودیک در 6 درصد افراد جامعه و حدود 40 درصد افراد مبتلا به کمردرد مزمن دیده می شود. در نمونه های برداشته شده در طی جراحی 53 درصد بیماران به  پروپریونیبلکتریوم آکنه و کورینه باکتریوم پروپینیوم   Proprionibacterium acnes and Corynebacterium propinquum  دیده  شد.




 در تحقیقی دیگر باکتری در 37 درصد بیماران مبتلا به دیسک کمر و هیچ نمونه ای در نمونه های حاصل از جسد دیده شد.

در تحقیق اولیه بر روی 32 بیمار با درمان آنتی بیوتیک نتایج خوبی دیده شد و در تحقیقی با معیارهای استاندارد که در یکی از مجلات معتبر  در آوریل ۲۰۱۳چاپ شده  نتایج قابل توجهی در درمان کمردرد مزمن با مصرف آنتی بیوتیک بمدت 100 روز دیده شد.

چند نکته در این زمینه قابل ذکر است.

از قول یکی از اساتید قدیمی شنیدم که سالها پیش پزشکی در ایران در حوالی میدان بهارستان بیماران زخم معده را با آنتی بیوتیک درمان می کرد. سالها بعد تحقیقی که نشان می داد هلیکوباکتر پیلوری عامل بیماری است برای چاپ در مجلات معتبر پذیرفته نشد و نهایتا در یک مجله نه چندان معروف چاپ شد. در حالی که امروزه در درمان زخم معده و آلودگی میکروبی روشی معمول است.

استفاده از آنتی بیوتیک در درد های مزمن کمر با تغییرات التهابی نیازمند تحقیقات بیشتری است. در صورت استفاده گسترده  و نادرست، عوارض آنتی بیوتیک و مقاومتهای آنتی بیوتیک می توانند معضلات زیادی برای بیمار ان و جامعه ایجاد نماید.


منبع:دکتر حسین زاده

خلاصی از کمردرد در 5 دقیقه!


درد ناشی از كمر یكی از مشكلاتی است كه امروزه مردم با آن دست به گریبانند. در واقع درد كمر دومین عامل مراجعه مردم به پزشك و یكی از دلایل مهم پایین آمدن كیفیت كار در ادارات است. میلیونها نفر از مردم هستند كه ترجیح می‌دهند سالها درد را تحمل كنند اما زیر تیغ جراحی نروند. گاهی وقتها معالجات موقتی برای تسکین درد کمر وجود دارد ولی این روشها هم خالی از خطر نیست.

خوشبختانه روشی برای خلاصی از كمر درد وجود دارد. در اغلب موارد علت کمر درد بر می‌گردد به سفت شدن ماهیچه ها كه باعث گرفتگی در مفصلها و تاندونها می‌شود.در واقع وقتی كه ماهیچه های پا مثلا ماهیچه های زیر زانو دچار گرفتگی می‌شود، این مسئله باعث گرفتگی عضلات لگنی هم شده و ایجاد کمر درد می‌نماید. حركات كششی به نرم شدن بافتها، ماهیچه ها و تاندونها كمك می‌كند.

همچنین فشار وارد بر مفصلها را كاهش داده و جریان خون و مواد مغذی را در بدن بهبود می‌بخشد. اما بدون این حركات، سفتی عضلات ، محدودیت حركت و درد افزایش می‌یابد. برای این منظور استفاده از حرکات کششی یوگادر كاهش و پیشگیری کمر درد  بسیار موثر می‌باشد.


منبع:وبلاگ دکتر پیریایی